腿部浮腫是糖尿病腎病早期信號

糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為腎小球硬化，是一種以血管損害為主的腎小球病變。糖尿病患者在起病15年左右，約有20%～30%發(fā)生糖尿病腎病，且多為慢性。因腎血流量減少，鈉、水潴留，使毛細(xì)血管通透性增加，尿中丟失過多蛋白，造成血漿膠體滲透壓降低，引起水腫。

下肢浮腫是糖尿病腎病早期的信號，但其他疾病也能造成下肢浮腫，如心衰、肝功能衰竭或原發(fā)性腎病等。與其他疾病不同的是，糖尿病腎病引起浮腫的順序是先雙下肢浮腫，然后是眼瞼和面部浮腫，最后發(fā)展到全身浮腫。

糖尿病腎病早期癥狀不明顯

糖尿病腎病共分為五期，前三期屬早期癥狀，表現(xiàn)為小腿、眼瞼水腫，尿液顏色加深、尿中泡沫增多，高血壓，夜間雙腿抽筋、小便次數(shù)增多等。而發(fā)展到第四、五期，可出現(xiàn)高血壓引起的頭暈、視力模糊癥狀，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐。

在三期之前發(fā)現(xiàn)疾病，完全可以得到有效的控制和治療。然而，并非所有人都像王大爺那么幸運(yùn)，可以將疾病控制在早期。事實(shí)上，大多數(shù)人早期并無明顯癥狀，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)處在疾病的中晚期，錯(cuò)過可逆的治療階段。

糖友最好每半年做一次尿檢

蛋白尿是糖尿病腎病重要的臨床標(biāo)志，約80%的糖尿病病人的腎小球硬化有蛋白尿現(xiàn)象。為了盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，避免其進(jìn)一步發(fā)展，患者最好定期做尿液檢查。但并非所有糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿后都屬于腎病合并癥，臨床上可通過尿蛋白電泳分類以及腎穿刺活檢，進(jìn)一步確診糖尿病腎病。

目前，糖尿病和高血壓是我國老年慢性腎病的主因。糖尿病腎病早期難以發(fā)現(xiàn)，因此盡早預(yù)防是關(guān)鍵。糖友一定要進(jìn)行積極、正確的治療，嚴(yán)格控制飲食和藥物，加強(qiáng)體育鍛煉。若病情控制得好，完全可以延緩甚至避免糖尿病腎病的發(fā)生。