現(xiàn)在二胎政策開放，周圍許多人都選擇了懷孕再生一個。做媽媽是每個女人必經(jīng)的階段，也是很多女性糖尿病人渴望的，一些女糖友擔(dān)心自己的病情影響生育。那么，女性糖友什么時(shí)候才能懷孕呢？懷孕要注意些什么呢？下面我們就一起來看看：

女性糖尿病患者怎樣才能懷孕？

糖尿病女性做懷孕準(zhǔn)備前，應(yīng)該進(jìn)行全面査體，包括血壓、血糖、24小時(shí)腎功能、眼底、口腔檢査等。由醫(yī)生全面評估病情，以判斷是否有懷孕的禁忌，何時(shí)能夠懷孕。

一般來說，妊娠合并糖尿病共分為8級。A級：妊娠期糖尿病。A1級：單純膳食治療即可控制血糖。A2級：需用胰島素控制血糖。B級：20歲以后發(fā)病，病程〈10年。C級：10~19歲發(fā)病，或病程長達(dá)10~19年。D級：10歲以前發(fā)病，或病程≥20年，或眼底單純性視網(wǎng)膜病變。F級：糖尿病性腎病。R級：眼底有增生性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血。H級：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。T級：有腎移植史。

既往認(rèn)為糖尿病D、F、R、H級合并血管病變，一旦妊娠病情加重，不主張妊娠。但目前認(rèn)為血糖控制良好，病程短、器質(zhì)性病變較輕者，如糖尿病性腎?。‵級）孕前尿蛋白〈1g/24h、不伴腎功能受損，或單純性視網(wǎng)膜病變（D級）、增生性視網(wǎng)膜病變（R級）已經(jīng)接受激光治療者可以妊娠。在妊娠前3~6個月服用葉酸0.4mg/d，至妊娠3個月。服用口服降糖藥的糖尿病患者應(yīng)在計(jì)劃妊娠前3~6個月停藥改用胰島素治療。具體應(yīng)該何時(shí)妊娠，應(yīng)咨詢相關(guān)專家。

但是，妊娠前有糖尿病伴有嚴(yán)重的心血管病變、血壓〉20.0/13.3kpa（150/100mmHg）、糖尿病性腎病出現(xiàn)腎功能減退、坤生性視網(wǎng)膜病變未經(jīng)激光治療者，若已妊娠應(yīng)及時(shí)終止，行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)術(shù)以防加重糖尿病并發(fā)癥，給孕婦和胎兒帶來許多風(fēng)險(xiǎn)。具體是否適合立即懷與也應(yīng)咨詢相關(guān)專家。

糖尿病女性備孕要注意什么？

1、孕前體檢需做好

“孕前健康對糖尿病患者來說至關(guān)重要，這直接決定了她們能否懷孕。”醫(yī)生說糖尿病患者須做到以下幾點(diǎn)才能考慮懷孕：首先，要保持血糖水平穩(wěn)定，血糖監(jiān)測結(jié)果至少在3個月之內(nèi)都顯示波動不大，空腹血糖不超過6毫摩爾/升，飯后血糖不超過8毫摩爾/升。糖化血紅蛋白控制在6.5%~7%之間，因?yàn)樘腔t蛋白代表了3個月的平均血糖水平，能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。無嚴(yán)重并發(fā)癥，如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等，否則，在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命，腹中的胎兒也多半會出問題。

2、孕前3個月保證血糖平穩(wěn)

如果患者的孕前全面評估結(jié)果良好，可考慮懷孕，但必須使血糖在孕前至少3個月內(nèi)保持平穩(wěn)，做到有計(jì)劃地懷孕。如果孕婦血糖過高，很可能導(dǎo)致胎兒成為巨大兒，并容易并發(fā)新生兒低血糖、新生兒黃疸等疾病，同時(shí)，孕婦在孕期發(fā)生早產(chǎn)、酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)會明顯增加。醫(yī)生認(rèn)為，口服降糖藥的功效不確定，建議患者孕前通過注射胰島素控制血糖，待血糖持續(xù)平穩(wěn)3個月后再考慮懷孕，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

3、孕期堅(jiān)持注射胰島素降糖

醫(yī)生說門診上很多患者都擔(dān)心妊娠期注射胰島素傷害孩子，盡管他一再強(qiáng)調(diào)：整個妊娠期和哺乳期都要堅(jiān)持使用胰島素控制血糖，但仍有一些患者置之不理。有的女士在醫(yī)生的指導(dǎo)下將血糖水平保持平穩(wěn)后順利懷孕，但怕藥物傷害孩子，并怕以后對胰島素形成依賴，用一段時(shí)間后她就停藥了，不久她多次出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等一系列癥狀，家人認(rèn)為這是早期正常的妊娠反應(yīng)，沒有在意，可幾天后她突然昏厥，最終被診斷為酮癥酸中毒，因?yàn)榍闆r很嚴(yán)重不得不流產(chǎn)。故而，孕期應(yīng)避免口服降糖藥，因?yàn)榛请孱愑兄禄ｋU(xiǎn)，患者最好通過注射胰島素降糖，一方面能夠安全使血糖降到正常水平，另一方面也不會對胎兒造成影響。

孕期發(fā)現(xiàn)血糖高該怎么辦呢？

終于懷孕了，但是糖媽媽們又開始犯愁了，很多女性糖友會發(fā)現(xiàn)自己在孕期的血糖值過高，這個時(shí)候應(yīng)該如何調(diào)理呢？

1、控制飲食總熱量：要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量，原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。一般情況下，每日攝入熱量在1500-1800千卡，胖人宜減少到1200-1500千卡。其中碳水化合物占總熱量60%左右，相當(dāng)于主食300—400克。

2、膳食纖維食物：高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。維生素要充分，因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足，故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多，血糖控制不好時(shí)最好免食?？闪硗饪诜喾N維生素和礦物質(zhì)片（丸）來補(bǔ)充。

3、加強(qiáng)適當(dāng)運(yùn)動：高血糖在無特殊疾病情況下、適量運(yùn)動、以消耗體內(nèi)脂肪、維持正常體重。推薦快步走運(yùn)動。減輕生活壓力，放松身體。

4、定期檢查：定期復(fù)查血糖、尿糖。觀察變化、必要時(shí)?？圃\治。

5、及時(shí)診治：長期血糖偏高或者血糖太高，可能糖尿病的可能性大，所以，必要時(shí)要到內(nèi)分泌科進(jìn)行診治，避免病情加重。