眾多糖友想必都已經(jīng)知道，糖尿病并不單單是一個血糖的問題，它還會影響到我們身體的各個“角落”，最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥之一。

糖友需遠離傷腎七威脅

糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復雜，下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。

1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長，并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大，因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候，腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”，且不可馬虎、麻痹大意，不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進行尿液和腎功能檢查。

2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說，抽一只煙都是多的，吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙，實際上戒煙就是決心問題，不要強調(diào)戒煙以后有什么害處，請下定決心戒掉煙吧。

3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素，因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半，可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說，想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖，這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。

4、高血壓。高血糖和高血壓常常“狼狽為奸”，加速對腎臟的損害。嚴格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者，多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、福辛普利等）或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（如氯沙坦、纈沙坦等）。

5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系，糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿，延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥（如辛伐他汀、普伐他汀等）對糖尿病腎病有一定的防治作用。

6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥（如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，又稱之為痛風），維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進食高嘌呤的食物（如海鮮、動物內(nèi)臟等）；一定要禁止飲酒，不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒，都含有酒精，酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸，乳酸會阻止尿酸從腎臟排出，從而使血尿酸升高；還要多多飲水，為痛風“排毒”；必要時可使用降尿酸藥物。

7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加，因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆，一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。

如何預防糖尿病腎?。?/strong>

要預防糖尿病腎病，首先要管理好糖尿病，一般來說，常見的預防糖尿病腎病的方法有：

限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量：為有效預防糖尿病腎病在生活中應(yīng)該適當限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量，有些人以為多吃蛋白質(zhì)和鉀是好事，其實不然，大家在日常生活中應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質(zhì)最好控制在每公斤體重0.6～0.8克每天，且以易消化的瘦肉和魚類為佳。

多飲水：即多飲水，這里說的多飲水是指每天保持飲水量在1500到2000ml左右，對預防糖尿病腎病十分有效。

控制食鹽的攝入量：預防糖尿病腎病應(yīng)該控制食鹽的攝入量。對糖尿病患者來說要食用的食物要盡量淡點，食鹽攝入量應(yīng)在每天6克以內(nèi)。

攝入微量元素和維生素：攝入充足微量元素和維生素，對預防糖尿病腎病十分有益。特別是維生素C和鋅、鈣、維生素B、鐵等，對腎臟有保護作用。

控制血壓：控制血壓必須嚴格，為預防糖尿病腎病應(yīng)該盡力使血壓控制在130到80mmHg以下。

注意使用藥物：有些患者之所以患病是因為使用了有腎毒性的藥物，因此在平時我們必須注意這些藥物的使用，同樣有利于預防糖尿病腎病。

控制血糖：嚴格控制血糖，有利于預防糖尿病腎病。其關(guān)鍵一是嚴格限制熱量攝入，二是堅持良好的血糖控制，三是避免情緒激動、感染等引起血糖波動的各種因素。