4種人更易患糖尿病病足 如何做好相關(guān)護理
對于糖尿病患者來說,護理腳的重要性不亞于控制血糖和膽固醇。糖尿病人的下肢哪怕出現(xiàn)一個很小的傷口也不能忽視,絕不能貼個止血貼了事,要做好以下幾種護理方法,避免釀成截肢的嚴(yán)重后果。
4種人更容易得糖尿病足
1、吸煙的糖尿病患者。吸煙是引起糖尿病血管病變的重要因素。據(jù)調(diào)查資料顯示,吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖尿病患者高15倍。
2、合并糖尿病周圍血管病變的糖尿病患者。糖尿病周圍血管病變可引起嚴(yán)重的下肢血管狹窄,使足部的供血、供氧量相對減少。此病患者的足部一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷,傷口就會因營養(yǎng)和氧氣供給不足而遷延難愈,從而引起糖尿病足。
3、合并糖尿病腎病或糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者。糖尿病視網(wǎng)膜病變會使糖尿病患者的視力嚴(yán)重下降。此類患者在走路時,雙腳容易受傷,故易患糖尿病足。而糖尿病腎病會嚴(yán)重影響腎功能,使其體內(nèi)大量的有毒物質(zhì)無法及時排出。這些有毒物質(zhì)會損害人的血管,尤其是下肢血管,從而易誘發(fā)糖尿病足。
4、做過下肢截肢手術(shù)、足部有潰瘍、老繭、雞眼或足部畸形的糖尿病患者。此類患者,即使傷口和潰瘍面已經(jīng)完全愈合,其患糖尿病足的幾率仍高達80%以上。
因此,糖尿病患者要想遠離糖尿病足,就要在日常生活中積極預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變、糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變等糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。已經(jīng)合并了上述并發(fā)癥或做過下肢截肢手術(shù)、足部有潰瘍、老繭、雞眼和足部畸形、吸煙的糖尿病患者,更應(yīng)注意保護足部。不要用37攝氏度以上的熱水洗腳、不要穿深色、緊口的襪子和不合腳的鞋子、不要自己處理腳上的老繭和雞眼等,以預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
糖尿病足病并發(fā)癥
上述我們了解了糖尿病足的易感人群,下面我們就說說糖尿病足有什么并發(fā)癥以及日常護理。
缺血癥狀:常見皮膚營養(yǎng)不良肌肉萎縮,皮膚干燥彈性差,靠毛脫離,皮溫下降,有色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,血管狹窄處可聞血管雜音。最典型的癥狀是間歇性跛行,休息痛,下蹲起立困難。當(dāng)病人患肢皮膚有破損或自發(fā)性起水泡后被感染,形成潰瘍、壞疽或壞死。
糖尿病足潰瘍:可按照病變性質(zhì)分為神經(jīng)性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。神經(jīng)性潰瘍:神經(jīng)病變在病因上起主要作用,血液循環(huán)良好。這種足通常是溫暖的,麻木的,干燥的,痛覺不明顯,足部動脈波動良好。并有神經(jīng)病變的足可有兩種后果:神經(jīng)性潰瘍和神經(jīng)性關(guān)節(jié)病。單純?nèi)毖碌淖銤?,無神經(jīng)病變,則很少見。神經(jīng)-缺血性潰瘍這些患者同時有周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變。足背動脈波動消失。這類患者的足是涼的,可伴有休息時疼痛,足邊緣部有潰瘍和壞疽。
足部的一般表現(xiàn):由于神經(jīng)病變,患肢皮膚干而無汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,呈襪套樣改變,腳踩棉絮感;因肢端營養(yǎng)不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成趾間關(guān)節(jié)彎曲,形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形。
糖尿病足要知道6個護理要點
學(xué)會洗腳:溫水沐足、泡腳對改善局部微循環(huán)有一定的作用,但用腐蝕性、刺激性的藥物泡腳會增加受傷的機會。而且,糖友洗腳也不適合搓腳。正確的方法是:用溫水和香皂每天洗一次腳。洗完后再涂抹凡士林或者護膚液以保養(yǎng),但是不要抹到腳趾之間的縫隙。
學(xué)會剪指甲:糖尿病人腳指甲的形狀盡量剪成方形,以免刺傷周圍的皮膚,誘發(fā)嵌甲。腳上的硬結(jié)不要自己割掉,否則容易誘發(fā)潰瘍和感染。
穿鞋合適:不要穿露腳趾的鞋子,也不要光腳行走,以免碰傷。40歲之后,腳掌會變寬,可考慮買一雙矯形鞋,增加平衡感和穩(wěn)定度。
每天倒鞋巢:要經(jīng)常將鞋子朝下磕一磕,仔細查看鞋內(nèi)有無石子、沙礫等異物,尤其從公園回來或踩過有沙礫的路面等,鞋子容易攜帶沙礫,一定要仔細磕打傾倒,把最小的顆粒也清除,以免磨損雙腳。糖尿病人還要經(jīng)常檢查鞋子的粗邊、縫線、裂痕,因為粗糙的接縫會與腳摩擦引發(fā)潰瘍,應(yīng)及時修補平整,或者換一雙新鞋。
穿淺色襪:如果腳掌有出血點,干凈、淺色的襪子會讓你立即發(fā)現(xiàn)問題。不要穿100%純棉的襪子,那樣不利于濕氣散發(fā),而且誘發(fā)真菌滋生,可選擇混紡織物。
定期檢查:每天都要檢查一下自己的腳。檢查腳掌是否有紅腫、淤青、破損等現(xiàn)象,及時處理。每年至少做一次專業(yè)的足部檢查。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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