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兒童糖尿病需做好血糖檢測 需做好這3點(diǎn)

2018-02-05 07:09:48      家庭醫(yī)生在線

由于兒童糖尿病發(fā)病年齡越小,其日后的糖尿病并發(fā)癥幾率越高,控制不好甚至?xí)绊懞⒆拥膲勖5芯勘砻?,定期的血糖檢測可以有效的保障糖尿病治療:

兒童糖尿病需做好血糖檢測

血糖監(jiān)測對血糖控制達(dá)標(biāo)具有重要的作用,合理、準(zhǔn)確、及時(shí)的血糖監(jiān)測對2型糖尿病患兒,特別是應(yīng)用胰島素治療者,及時(shí)調(diào)整藥物劑量提供了良好的保證,并減少了高血糖對身體組織器官毒性作用的持續(xù)時(shí)間。血糖監(jiān)測的原則是:在治療剛開始時(shí),監(jiān)測次數(shù)要多;年齡越小或病情越不穩(wěn)定者,監(jiān)測頻率越高??刂茦?biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≤6.1mmol/L、餐后峰值血糖≤10.0mmol/L、餐前血糖≤7.2mmol/L、糖化血紅蛋白≤6.5%。血糖監(jiān)測頻次有1天測定4次(1次空腹血糖+3次餐后2小時(shí)血糖)、7次(3餐前后血糖+睡前血糖)、甚至8次(3餐前后血糖+睡前血糖+凌晨2:00~3:00血糖)。對病情穩(wěn)定的患兒,可適當(dāng)減少血糖監(jiān)測頻率,每2~3天測定1天4次血糖。監(jiān)測血糖對判斷治療效果以及發(fā)現(xiàn)低血糖,都能起到事半功倍的效果。

血糖怎么查?

1、定期查

很多糖尿病患者一年內(nèi)很少做血糖化驗(yàn),在家用尿糖試紙自行測試尿糖來決定用藥劑量,這是很不科學(xué)的。因?yàn)槟蛱菧y試結(jié)果往往與血糖不同步,影響因素也比較多,特別是老年人腎臟老化、功能減退、腎小球的濾過率減低等,所以尿糖陰性并不能表明血糖正常,甚至血糖可以很高。相反,也有出現(xiàn)血糖正常而尿糖很高的情況。因而尿糖測定僅僅是個(gè)參考,應(yīng)以血糖結(jié)果為準(zhǔn)。正常情況是血糖大于8.9毫摩爾/升,尿糖才出現(xiàn)陽性。

2、餐后查

糖尿病診治的新觀點(diǎn)就是要重視餐后血糖的監(jiān)測。相當(dāng)多的病人都是由于空腹血糖正常而漏診,或者由于只查空腹血糖,不追蹤餐后血糖,以至治療不完善,特別是餐后高糖的毒性作用,同樣會產(chǎn)生動(dòng)脈硬化、冠心病、腎病、眼病、神經(jīng)病變等各種并發(fā)癥。

3、尿酮陽性不一定是酮癥酸中毒

酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,包括β-羥丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3種。正常血酮為2毫摩爾/升。正常尿酮為20毫克,不超過100毫克,定性檢查為陰性。臨床上,尿酮陽性常見于2種情況,即糖尿病和過度饑餓。糖尿病出現(xiàn)尿酮陽性,一般是有高血糖,多伴有血酮陽性,稱糖尿病酮癥。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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