糖尿病的人易患足部感染，這些感染范圍從簡(jiǎn)單的淺表性蜂窩織炎到慢性骨髓炎。頭孢菌素在結(jié)構(gòu)上和藥理學(xué)上與青霉素有關(guān)。頭孢菌素抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致殺菌活性。頭孢菌素分為第一代，第二代，第三代和第四代。

糖尿病足感染要吃哪些頭孢菌素？

1、頭孢氨芐

頭孢氨芐是第一代頭孢菌素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來(lái)抑制細(xì)菌復(fù)制。頭孢氨芐對(duì)形成細(xì)胞壁的快速生長(zhǎng)的生物具有殺菌作用并且有效。通過(guò)改變青霉素結(jié)合蛋白產(chǎn)生抗性。頭孢氨芐對(duì)治療由鏈球菌或葡萄球菌生物引起的感染是有效的，包括產(chǎn)生青霉素酶的葡萄球菌。當(dāng)懷疑有鏈球菌或葡萄球菌感染時(shí)，頭孢氨芐可用作初始治療。

2、頭孢曲松

頭孢曲松是第三代頭孢菌素，具有廣譜，革蘭氏陰性活性。頭孢曲松對(duì)抗革蘭氏陽(yáng)性生物的效力較低，對(duì)抗抗性生物的效力較高。殺菌活性是通過(guò)與一種或多種青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合來(lái)抑制細(xì)胞壁合成而產(chǎn)生的。頭孢曲松通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的主要結(jié)構(gòu)組分肽聚糖的合成而發(fā)揮其抗微生物作用。細(xì)菌最終從細(xì)胞壁自溶酶的持續(xù)活動(dòng)中溶解，而細(xì)胞壁組裝被阻止。

3、頭孢西丁

頭孢西丁是第二代頭孢菌素，具有抗一些革蘭氏陽(yáng)性球菌，革蘭氏陰性桿菌感染和厭氧菌的活性。頭孢曲松通過(guò)與一種或多種青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合來(lái)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。頭孢曲松抑制肽聚糖合成的最終轉(zhuǎn)肽步驟，導(dǎo)致細(xì)胞壁死亡。由頭孢菌素或青霉素抗性革蘭氏陰性細(xì)菌引起的感染可能對(duì)頭孢西丁有反應(yīng)。

4、頭孢呋辛

頭孢呋辛是第二代頭孢菌素，維持第一代頭孢菌素的革蘭氏陽(yáng)性活性。頭孢呋辛增加了對(duì)奇異變形桿菌，流感嗜血桿菌，大腸桿菌，肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌的活性。頭孢呋辛與青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合并抑制肽聚糖合成的最終轉(zhuǎn)肽步驟，導(dǎo)致細(xì)胞壁死亡?；颊叩臓顩r，感染的嚴(yán)重程度和微生物的易感性決定了頭孢呋辛的適當(dāng)?shù)膭┝亢徒o藥途徑。

第一代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌具有更高的活性，后代對(duì)革蘭氏陰性細(xì)菌的活性增加，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的活性降低。糖尿病患者必須小心避免腳部創(chuàng)傷并妥善照顧雙腳，以盡量減少感染的可能性。