作為糖尿病的常見并發(fā)癥，糖尿病神經(jīng)病變是其慢性病變中涉及面非常廣且對患者日常生活影響很大的一類病變，因病變累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)而得名。那么，糖尿病神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)？

糖尿病神經(jīng)病變在臨床上有多種表現(xiàn)。主要分為以下幾種情況：

（1）糖尿病周圍神經(jīng)病變：表現(xiàn)為感覺減退，如四肢有手套、襪套樣麻木感，對冷熱、痛覺遲鈍。有的患者會出現(xiàn)皮膚表面燒灼感、深部刺痛、接觸性感覺不適以及發(fā)作性劇痛，在夜間更為明顯。

（2）糖尿病自主神經(jīng)病變：表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、胃腸道、調(diào)節(jié)和泌汗等功能的廣泛癥候群?；颊哌M食或飲水時頭面部出汗，或上半身出汗而下半身不出汗，自主神經(jīng)病變引起的足部無汗，可致皮膚干裂，更易促進潰瘍的發(fā)生。在胃腸道上表現(xiàn)為腹脹、早飽、餐后不適、惡心、嘔吐、上腹痛、燒心，也就是醫(yī)生常說的糖尿病的一種并發(fā)癥“糖尿病胃輕癱”。還有的患者表現(xiàn)為腹瀉、便秘、或腹瀉和便秘交替。在泌尿系統(tǒng)上表現(xiàn)為尿不盡、排尿無力，尿潴留，少數(shù)人可出現(xiàn)尿失禁，也就是“神經(jīng)源性膀胱”。

（3） 糖尿病性神經(jīng)病變并非都是些惱人的小毛病，僅僅影響生活質(zhì)量而已。實際上，神經(jīng)病變還可能會帶來生死攸關的大麻煩，比如無痛性心梗，因為患者神經(jīng)受損，所以在出現(xiàn)心絞痛的時候沒有征兆，容易被患者及家屬疏忽，使患者不能得到及時的救治，因此對糖尿病患者來說更危險。

（4）肌肉損害，可表現(xiàn)為骨盆帶、肩胛帶及四肢近端肌肉萎縮。

再就是正常人或無神經(jīng)病變者低血糖時，會出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、頭暈、眼花、饑餓感等，以提醒患者及時補充糖分。而糖尿病神經(jīng)病變患者缺乏對低血糖的正常反應，缺乏這些預警信號，易引起嚴重的低血糖昏迷。

綜上所述，糖尿病神經(jīng)病變病理改變廣泛，主要可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)、顱神經(jīng)，腦及脊髓也可受累。因此，一旦患有糖尿病神經(jīng)病變，應及時就醫(yī)診治。