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哪些孕婦需要進(jìn)行“糖篩”

2012-07-24 06:37:23      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  隨著現(xiàn)在人們生活水平的提高,孕媽媽的各方面營(yíng)養(yǎng)都會(huì)得到滿(mǎn)足。很多媽媽覺(jué)得多吃水果孩子的皮膚會(huì)好,對(duì)食量的控制不當(dāng),尤其喜歡把水果當(dāng)大餐的孕媽媽很容易會(huì)患上妊娠期糖尿病。這對(duì)于母體和胎兒來(lái)說(shuō)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

  妊娠糖尿病對(duì)母嬰都不利

  原本并沒(méi)有糖尿病的婦女,于懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時(shí),就稱(chēng)為“妊娠糖尿病”。妊娠糖尿病對(duì)媽媽和寶寶的健康都非常不利。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),它可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇等病變。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),它可直接導(dǎo)致流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、畸形兒、巨大胎兒或低體重兒,還可能出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、低血糖、呼吸窘迫綜合征等多種新生兒并發(fā)癥。同時(shí),妊娠糖尿病對(duì)母嬰的遠(yuǎn)期影響也不可忽視,“糖媽媽”和她們的孩子日后患上糖尿病、高血壓等慢性病的幾率都較常人更大。因此,高妍建議,所有孕婦都應(yīng)在妊娠24~28周進(jìn)行“糖篩”;超過(guò)35歲、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕產(chǎn)史的孕婦屬于高危人群,需要更早“糖篩”。

  哪些孕婦需要進(jìn)行“糖篩”

  具有下列高危因素的孕婦,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查:年齡在30歲以上、妊娠前就肥胖的孕婦、妊娠期體重增加過(guò)多、有糖尿病家族史、生過(guò)巨大胎兒和出現(xiàn)過(guò)不明原因的死胎、早產(chǎn)、新生兒死亡、習(xí)慣性流產(chǎn)、羊水過(guò)多,多產(chǎn)婦以及發(fā)生過(guò)反復(fù)的真菌感染等情況的孕婦。如果你屬于具有高危因素的孕婦,那么在你妊娠后第一次到醫(yī)院檢查時(shí)就應(yīng)進(jìn)行篩選試驗(yàn)。

  大多數(shù)妊娠期糖尿病可以治愈

  剛查出血糖偏高或確診妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽不用太過(guò)擔(dān)心,大多數(shù)妊娠期糖尿病通過(guò)合理控制飲食和運(yùn)動(dòng)就可以治愈。

  如果單靠運(yùn)動(dòng)和飲食還不能控制血糖,可以在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,如優(yōu)降糖、二甲雙胍、胰島素等。有的孕婦害怕用藥會(huì)對(duì)胎兒有影響,其實(shí)不是這樣的,如胰島素的分子量大,不會(huì)通過(guò)胎盤(pán),所以對(duì)胎兒沒(méi)有任何影響,而血糖控制不住才會(huì)對(duì)孕婦胎兒造成危害。

  此外,在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產(chǎn)后會(huì)發(fā)展為真正的糖尿病。建議不論是否確診為妊娠期糖尿病,媽媽們都應(yīng)該在產(chǎn)后6—8周重新做一次糖尿病篩查,及早防治,控制好病情。

(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )

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