長期頭痛失眠小心抑郁癥
一提到抑郁癥,大部分人覺得只是情緒問題,只要自己調(diào)節(jié)一下就好了,用不著去醫(yī)院看。實際上,抑郁癥是一種有生物基礎的疾病,只有經(jīng)過專業(yè)精神科醫(yī)生的治療才能真正痊愈。3月17日,家庭醫(yī)生在線記者從“輝瑞中國中樞神經(jīng)領域高峰論壇”上了解到,大部分抑郁癥患者,都是出現(xiàn)軀體不適去醫(yī)院就診時被發(fā)現(xiàn)的,而患者去醫(yī)院就診的原因,最常見的就是頭痛失眠。
公眾羞于承認患上精神科疾病
14歲的婷婷學習成績突然下降,整天沒精打采,而且還總說頭疼,到醫(yī)院就診后被轉(zhuǎn)到精神科,醫(yī)生診斷孩子患上了抑郁癥。婷婷媽媽聽了非常不高興,堅持反駁醫(yī)生,說孩子不可能得抑郁癥,只不過是最近心情不好,前不久被老師批評了,考試沒考好……
武漢大學人民醫(yī)院副院長王高華教授接診過許多這類病人,“病人的家屬好像不是來看病的,而是跟醫(yī)生做辯論,找各種合理化的借口,拒絕承認孩子患精神疾病的事實?!边@是導致抑郁癥診斷率低的最主要原因之一。
對抑郁癥的不接受,很可能導致嚴重的后果,因為抑郁癥患者的自殺率非常高。王教授生動的解釋說,“抑郁癥說起來就是三句話,往事不堪回首,前途一片黑暗,生不如死萬念俱灰,情緒低落憂郁,感到絕望?!币虼?,病患家屬及早發(fā)現(xiàn)病情,及早治療,是治療的關鍵。
三成以上抑郁癥患者身體不舒服才就診
中國人有一種傳統(tǒng)的心理,沒有人會因為不開心而去醫(yī)院,肯定是有哪里不舒服了,比如頭疼、睡不好,這才會去醫(yī)院檢查。因此,病人被誤診的情況不在少數(shù),王教授介紹說,很多慢性疼痛的病人,后來都發(fā)現(xiàn)實際上是患有抑郁癥,情緒不好,會造成全身不舒服,他所接診的抑郁癥患者,從其他科轉(zhuǎn)診過來的,至少占30%。
廣東省精神衛(wèi)生研究所所長賈福軍也表示,抑郁癥的漏診率很高,很多抑郁癥病人都是因為身體不舒服來看病的,消化科、心血管科、疼痛科的抑郁癥患者尤其常見,如果這些疾病方面的醫(yī)生有抑郁癥知識,就會在排除相關軀體疾病之后,轉(zhuǎn)診到精神科,但遺憾的是大多數(shù)非精神科醫(yī)生不了解這些,因此造成大量漏診。
“我的抑郁癥患者,大概有40%-50%從其他科室轉(zhuǎn)來的,有的是醫(yī)院轉(zhuǎn)診,有的是看不好了,聽別人說可能是要到精神科,就過來了。這應該算是轉(zhuǎn)診率比較高的了,大部分綜合性醫(yī)院可能還不到這個水平?!辟Z教授說。
頭痛看診患者 1/3是抑郁癥
“很多抑郁癥患者會因為睡不著,頭痛頭暈,渾身不舒服到醫(yī)院看病,臨床見到最多的就是頭痛頭暈失眠,我們科因頭痛來看診的,1/3是抑郁焦慮、精神障礙引起的慢性頭暈?!鄙虾=煌ù髮W醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院神經(jīng)科主任李焰生教授說。
針對當前抑郁癥識別率低的狀況,李焰生教授認為,這與我國的體制有關,“國外有經(jīng)過培訓的全科醫(yī)生,他們能識別大部分疾病,然后轉(zhuǎn)給??漆t(yī)生看診。我們的病人卻是到處跑,小醫(yī)院看不好換大醫(yī)院,掛號小姐安排到哪個科室就是哪個科室,命運沒有交給真正懂醫(yī)術的人,比較混亂。將來如果能在社區(qū)推廣全科醫(yī)生,這種現(xiàn)象會得到很大的改善?!?/p>
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(責任編輯:余莎 )
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