如今，冠心病、心肌梗死等心血管問(wèn)題對(duì)我們已不再陌生。規(guī)范治療、及時(shí)搶救非常重要，可早期發(fā)現(xiàn)高危人群，盡早進(jìn)行治療和干預(yù)，避免危重患者、急性事件的發(fā)生，才是更理想長(zhǎng)久的方法。

在積極監(jiān)測(cè)血壓、血脂、體重、糖尿病、吸煙等傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上，通過(guò)檢測(cè)動(dòng)脈的彈性好壞，以及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度和斑塊特征，也可以有效監(jiān)測(cè)血管是否健康，并對(duì)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)。

動(dòng)脈變“硬”變“脆”，出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高?？裳軓椥跃唧w該怎么判斷？用儀器“切脈”。通過(guò)特定的儀器，可以記錄血流經(jīng)過(guò)手肘處的肱動(dòng)脈時(shí)，形成的脈搏波曲線(xiàn)圖。“血液靠心臟的搏動(dòng)泵出送往全身，因此，伴隨每一下脈搏，血流速度也會(huì)有細(xì)微的差別，并對(duì)血管壁造成不同的壓力。脈搏波曲線(xiàn)正是監(jiān)測(cè)了每一次心跳的過(guò)程”，楊志健告訴記者。這個(gè)指標(biāo)也稱(chēng)做“動(dòng)脈硬化指數(shù)”。當(dāng)曲線(xiàn)陡峭、峰值明顯時(shí)，說(shuō)明血流傳遞迅速，動(dòng)脈硬化指數(shù)小，血管彈性好；相反，曲線(xiàn)變化平緩，則說(shuō)明血流緩慢，動(dòng)脈硬化指數(shù)大，血管的彈性較差。

臨床上對(duì)近400例患者的分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，動(dòng)脈硬化指數(shù)和冠心病的嚴(yán)重程度顯著相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈硬化指數(shù)越高，冠狀動(dòng)脈病變的支數(shù)越多、病情越重。因此，通過(guò)“切脈”檢測(cè)動(dòng)脈硬化指數(shù)，可以有效評(píng)估一個(gè)人發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)，以及冠心病的嚴(yán)重程度。

此外，頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度和斑塊特點(diǎn)，對(duì)冠心病也有很大的預(yù)測(cè)價(jià)值。研究發(fā)現(xiàn)，在高血壓、糖尿病發(fā)生急性冠脈綜合征的患者中，頸動(dòng)脈斑塊的檢出率 明顯增加；早發(fā)冠心病患者中，多數(shù)患者頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度≥0.8毫米，發(fā)生比例超出對(duì)照組5倍之多。因此，頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚，可以說(shuō)是冠心病的一個(gè)新的危險(xiǎn)因素。美國(guó)已有數(shù)據(jù)表明，頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度每增加1毫米，心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加1.13%。

相對(duì)血管造影等檢查，動(dòng)脈硬化指數(shù)與頸動(dòng)脈厚度檢查都比較簡(jiǎn)單，只要用機(jī)器測(cè)量手臂和頸部做個(gè)B超就能實(shí)現(xiàn)。因此，無(wú)論對(duì)一般人群的篩查，還是高危人群的監(jiān)測(cè)，都是值得推廣的可行手段，能幫我們預(yù)測(cè)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，早診斷、早治療。

Ruffier測(cè)試了解心功能

對(duì)于自己的心肺功能需做一項(xiàng)測(cè)試，可以初步了解心肺功能，這項(xiàng)測(cè)試被稱(chēng)為Ruffier測(cè)試，具體做法如下：

第一步：休息時(shí)數(shù)數(shù)1分鐘內(nèi)的脈搏數(shù)，記作P0。

第二步：站立，雙腿分開(kāi)（同肩寬），雙臂前伸，在45秒內(nèi)要雙腿彎曲30次，感覺(jué)就像你剛挨著凳子，立即又站起。需要注意的是，站立起來(lái)時(shí)，雙膝不要完全挺直，以防傷到膝蓋。做完這組動(dòng)作后再數(shù)數(shù)脈搏，記作P1。

第三步：休息1分鐘后再看看脈搏有多少，記做P2。

第四步：計(jì)算。Ruffier指數(shù)=（P0+P1+P2）-200/10。

結(jié)果分析：

1、20至40歲：

指數(shù)在-5到0之間：心功能很好；

指數(shù)在0到5之間：還可以；

指數(shù)在5到10之間：一般；

在10到15之間：心功能弱；

20以上：心功能不正常。

2、40歲以上：

指數(shù)在-5到10之間：心功能很好；

指數(shù)在15到20之間：一般；

20以上：心臟功能弱。

鍛煉心肺功能最好的運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)加力量訓(xùn)練。有氧運(yùn)動(dòng)：最好選擇快走。每小時(shí)走5—6公里，每分鐘大概走120—140步。保持中等強(qiáng)度，即運(yùn)動(dòng)時(shí)心率約為170減去年齡，比如40歲人的心率約為130，60歲約為110。