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心肌病的三種治療方法?

2014-02-19 14:24:41      家庭醫(yī)生在線

心肌病是由各種不同原因(常為遺傳原因)引起,伴有心肌機(jī)械和/或心電活動障礙,常表現(xiàn)為不適當(dāng)心室肥厚或擴(kuò)張,可導(dǎo)致心功能不全或心血管病死亡,該病可局限于心臟本身,亦可為全身系統(tǒng)性疾病的部分表現(xiàn)。心肌病分為兩大類,即原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。那么心肌病應(yīng)該如何治療呢?

心肌病治療方法有哪些呢

1、針對心肌的治療:高濃度大劑量維生素C對糾正休克,促進(jìn)心肌病變恢復(fù),效果明顯,因而是臨床上常用的治療藥物之一,泛癸利酮(輔酶Q10)對受到心肌病病毒感染的心肌細(xì)胞有保護(hù)作用,因此臨床上也常應(yīng)用,肌苷也是目前臨床上常用的輔助藥物之一,危重患兒搶救時(shí)。也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注。

2、腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥:腎上腺皮質(zhì)激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯,對其他治療無效者也可試用,一般認(rèn)為,為避免病毒感染擴(kuò)散,發(fā)病10天內(nèi)盡可能不用激素,免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌病患者的應(yīng)用仍有爭議,最近國外發(fā)表的心肌病治療試驗(yàn)顯示,在硫唑嘌呤加潑尼松(強(qiáng)的松)組,環(huán)孢素加潑尼松(強(qiáng)的松)組及常規(guī)治療組之間治療結(jié)果無顯著差異,盡管這一研究在成人中進(jìn)行,但其結(jié)果可能適用于兒童。

3、合并心力衰竭及心源性休克的處理:對并發(fā)心力衰竭及心源性休克者必須及時(shí)予以積極的處理,處理原則與一般心力衰竭及心源性休克相似,包括洋地黃的應(yīng)用,血管擴(kuò)張藥,磷酸二酯酶抑制劑,利尿藥及擴(kuò)容糾正酸中毒等,但在洋地黃應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意在心肌病急性期,心肌對洋地黃敏感,易出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)避免快飽和,用藥劑量也應(yīng)適當(dāng)減少。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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