膽固醇高的標(biāo)準(zhǔn)與診斷
膽固醇攝入多了,就會(huì)引起高膽固醇血癥,進(jìn)而形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等所謂的“富貴病”。美國(guó)研究人員17日?qǐng)?bào)告說(shuō),他們用實(shí)驗(yàn)鼠進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)表明,血液中膽固醇水平高會(huì)加快前列腺癌的生長(zhǎng)速度。一項(xiàng)大規(guī)模的研究結(jié)果顯示,控制膽固醇含量的升高不僅能夠減少患心臟病的危險(xiǎn),而且還有助于避免患腎衰竭之類(lèi)的腎臟疾病。美國(guó)波士頓布萊罕婦女醫(yī)院的研究人員對(duì)4483名健康男性進(jìn)行了研究,肌氨酸酐檢測(cè)證實(shí):實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)這些男性均無(wú)任何腎臟疾病,14年后的隨訪結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)于那些總膽固醇值較高而膽固醇HDL值較低的人而言,他們的肌氨酸酐值在此期間發(fā)生上升的可能性要比常人的顯著增加兩倍以上,這表明他們患腎衰竭之類(lèi)腎病的危險(xiǎn)明顯加大。
血脂指血漿中的脂類(lèi),包括四大類(lèi):⑴甘油三酯和少量的甘油二酯甘油一酯⑵膽固醇和膽固醇酯⑶磷脂,以磷脂酰膽堿為主。⑷自由脂肪酸,臨床上高脂學(xué)正式指空腹血漿甘油三酯或膽固醇的濃度超過(guò)正常范圍。
實(shí)際上人體內(nèi)的血脂以各類(lèi)脂蛋白的形式存在的,也分為四類(lèi):⑴乳糜微粒,其主要成分是甘油三脂⑵極低密度脂蛋白,約占5%到10%,主要成分是甘油三酯⑶低密度脂蛋白約占25%,主要成分是膽固醇⑷高密度脂蛋白約占45%到50%主要成分是磷脂和膽固醇。
驗(yàn)?zāi)懝檀剂慷扔袃煞N單位,一種單位是mmol/l,總膽固醇量度5.2mmol/L或以下為正常。另一單位是mg/dl ,總膽固醇量度200mg/dl以下為正常。
低密度脂蛋白膽固醇(簡(jiǎn)稱LDL-C),水平升高會(huì)增加患冠狀動(dòng)脈心臟病的危險(xiǎn)性。
青年人平均約2.7mmol/L(105mg/dl);
中老年人約3.37mmol/L(120mg/dl);
大于4.14mmol/L(>160mg/dl)為明顯增高。
增高:見(jiàn)于高脂蛋白血癥、急性心肌梗死、冠心病、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、肝病和糖尿病等,也可見(jiàn)于神經(jīng)性厭食及懷孕婦女。
減低:見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性貧血、骨髓瘤、創(chuàng)傷和嚴(yán)重肝病等。
高密度脂蛋白膽固醇(簡(jiǎn)稱HDL-C),具有清潔疏通動(dòng)脈的功能。
男 <40歲0.9~1.83mmol/L(30~59mg/dl);
女 <40歲1.1~2.0mmol/L(33~77mg/dl)
降低:常見(jiàn)于腦血管病、冠心病、高甘油三酯血癥、肝功能損害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸煙、缺少運(yùn)動(dòng)等。其降低可作為冠心病的危險(xiǎn)指標(biāo)。
增高:可見(jiàn)于原發(fā)性高HDL血癥(家族性高α-脂蛋白血癥)。接受雌激素胰島素或某些藥物(如煙酸、維生素E,肝素等)治療者,亦可增高。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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