高原性心臟病以慢性低壓低氧引起的肺動(dòng)脈高壓為基本特征，并有右心室肥厚或右心功能不全?？煞譃樾汉统扇烁咴呐K病。本病易發(fā)生在3500m以上高原，多為慢性經(jīng)過(guò)，個(gè)別初進(jìn)高原者特別是兒童可以急性或亞急性發(fā)病。急性或亞急性患病者，以顯著肺動(dòng)脈高壓引起的右心室擴(kuò)大和充血性右心衰竭為特征；而慢性患病者以右心室后負(fù)荷過(guò)重所致的右室肥厚為主的多臟器損害為特征。那么，高原性心臟病主要有什么特征呢？

1、小兒與成人高心病的臨床表現(xiàn)有所不同，小兒發(fā)病較早，病程進(jìn)展快，而成人起病緩慢，出現(xiàn)癥狀較晚。小兒早期癥狀為煩躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇發(fā)紺、多汗，繼而出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、心率加快、發(fā)紺加重、水腫、尿少、消化道功能紊亂；若有呼吸道感染，則體溫升高，咳嗽劇增，最終發(fā)展為右心衰竭。成人發(fā)病緩慢，癥狀逐漸加重，早期僅有慢性高原反應(yīng)及輕度肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)，如頭痛、疲乏無(wú)力、睡眠紊亂、食欲不振等。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、頸靜脈充盈、肝臟腫大、下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)。

2、小兒發(fā)育一般較差，呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺明顯、心率增快、心界擴(kuò)大；多數(shù)患兒于心前區(qū)或三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ-Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)或分裂。肺部可有干濕性啰音，與肺部感染有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，肝臟腫大、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性。肺部感染嚴(yán)重者常合并有肺水腫。成人中常有代償性肺氣腫體征，部分病人有杵狀指，口唇、指甲床發(fā)紺，血壓多為正常；心界輕度擴(kuò)大，心率加快，少數(shù)病人心動(dòng)過(guò)緩，心尖部聞及Ⅱ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，個(gè)別病人出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音；肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)、分裂。右心功能不全者可有肝臟腫大，常有壓痛、下肢水腫。