本文指導(dǎo)專家：廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科馮穎青主任醫(yī)師

人體的血壓是根據(jù)環(huán)境的不同而不斷波動(dòng)的，在醫(yī)院測(cè)量血壓時(shí)環(huán)境較為嘈雜，加上患者容易緊張，造成在醫(yī)院測(cè)量的血壓和家中的血壓有較大差異。因此診所血壓和家庭血壓的標(biāo)準(zhǔn)是不同的。馮穎青主任說(shuō)，為了能更加方便及時(shí)的監(jiān)測(cè)血壓，很多高血壓患者都會(huì)選擇在家測(cè)量血壓。

家庭測(cè)試血壓因?yàn)槿狈︶t(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，很多患者都會(huì)出現(xiàn)血壓無(wú)規(guī)律的情況，影響血壓的監(jiān)控和醫(yī)生的診斷。為了測(cè)量的準(zhǔn)確性，高血壓患者以及家庭都需要掌握正確的家庭測(cè)量血壓方法：

1、儀器要有認(rèn)證。馮穎青主任表示，我國(guó)沒(méi)有專門的針對(duì)血壓計(jì)的認(rèn)證，但是有美國(guó)或歐盟的認(rèn)證也能證明血壓計(jì)的優(yōu)質(zhì)和準(zhǔn)確。

2、測(cè)量姿勢(shì)。馮穎青主任提醒，有些患者在早起時(shí)直接躺在床上測(cè)量血壓，這是不準(zhǔn)確的。測(cè)量血壓時(shí)需要坐在椅子上，并且保持椅子和桌子的高度合適，手臂防治的高度盡量與心臟持平為佳。

3、測(cè)量時(shí)間。馮穎青主任表示，測(cè)量血壓要在起床以后10分鐘-1個(gè)小時(shí)之間，在測(cè)量之前需要靜坐10分鐘左右。

4、測(cè)量前不要吃藥和早餐。飽餐也會(huì)影響血壓，有些老人吃飽飯后血壓會(huì)降低，但有些人吃完飯血壓會(huì)升高，因此馮穎青主任建議在沒(méi)吃藥和早餐的情況下測(cè)血壓。

血壓是時(shí)刻變化的，患者可能因?yàn)闇y(cè)量方法不正確、每天測(cè)量時(shí)間不固定、測(cè)量姿勢(shì)不統(tǒng)一甚至患者的睡眠狀況、活動(dòng)狀況或精神狀態(tài)不同而產(chǎn)生血壓的不穩(wěn)定。馮穎青主任提醒，如果需要保持每日血壓測(cè)量的可比性就需要每天保持盡量相同的狀態(tài)測(cè)量血壓。

國(guó)人多缺乏“排鹽”功能 防高血壓一定要控鹽

大家都知道鹽攝入過(guò)量是高血壓的重要原因之一，鹽被攝入人體后會(huì)造成血容量增加，而血容量的增加可以造成血壓升高。并且人體同時(shí)具有吸收鹽和排出鹽的功能，部分人的排鹽功能較為缺陷，這類人就會(huì)對(duì)鹽的攝入非常敏感，鹽的過(guò)量攝入會(huì)對(duì)這類人的血壓產(chǎn)生不利的影響。馮穎青主任表示，中國(guó)人大部分都屬于排鹽缺陷的類型，尤其是有排鈉障礙的老年人食用鹽過(guò)量就容易造成水鈉潴留，從而增加高血壓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

減少鹽的攝入可以幫助預(yù)防高血壓的發(fā)生，馮穎青主任強(qiáng)調(diào)，特別是有高血壓家族史的人群，更應(yīng)該養(yǎng)成少吃鹽的習(xí)慣，可以推遲高血壓的發(fā)生。而高血壓患者也可以通過(guò)減少鹽分的攝入幫助控制血壓。

高血壓患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng) 出現(xiàn)急癥要盡快就診

馮穎青主任介紹說(shuō)，高血壓患者可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期服藥而對(duì)疾病的治療沒(méi)有信心，其實(shí)如果按時(shí)遵照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，血壓是可以被有效控制的。馮穎青主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，高血壓患者的血壓如果控制到正常范圍內(nèi)，是可以和一般人一樣生活、運(yùn)動(dòng)的。在日常生活中，高血壓患者和患者家屬需要掌握一些要點(diǎn)，幫助高血壓病情的控制。

1、低鹽低脂飲食。

2、保持情緒穩(wěn)定。馮穎青主任提醒大家，高血壓患者注意不要喜怒無(wú)常，家人也要注意為高血壓患者營(yíng)造一個(gè)良好的家庭氛圍，盡量不要刺激患者，也要避免爭(zhēng)吵等造成情緒大幅波動(dòng)的事件。

3、保持作息規(guī)律。高血壓患者不適宜熬夜，早睡早起的規(guī)律作息有助于血壓控制。

4、鼓勵(lì)多運(yùn)動(dòng)。如果血壓控制到正常水平，高血壓患者是可以進(jìn)行較為激烈的運(yùn)動(dòng)的，運(yùn)動(dòng)可以有效幫助降壓，甚至能夠幫助患者減藥。馮穎青主任表示在服用長(zhǎng)效降壓的前提下不需要在運(yùn)動(dòng)前臨時(shí)吃藥。原則上來(lái)說(shuō)，早晨起床測(cè)量血壓正常就可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)了。

5、高血壓急癥處理。當(dāng)收縮壓≥200mmHg時(shí)就可能出現(xiàn)腦水腫、腦出血、腦栓塞、中風(fēng)、夾層動(dòng)脈瘤、急性心衰等癥狀，這類情況叫做高血壓急癥，馮穎青主任提醒廣大網(wǎng)友，如果遇到高血壓患者突然胸痛、氣喘或者意識(shí)不清就需要家人提高警惕，盡快測(cè)量血壓送去醫(yī)院急診。

馮穎青主任介紹說(shuō)，通常狀況下氣溫和血壓呈反比，因此當(dāng)氣溫變化的時(shí)候也需要及時(shí)測(cè)量血壓。

夏季氣溫升高、戶外活動(dòng)增多、出汗和排鹽量增多、鹽攝入量降低等因素都會(huì)使高血壓病人的血壓降低一些。馮穎青主任說(shuō)，如果夏季血壓情況控制良好就可以根據(jù)醫(yī)囑來(lái)調(diào)整藥物，配合運(yùn)動(dòng)、飲食等方式控制血壓。但是也要提防氣溫過(guò)高令高血壓患者產(chǎn)生悶熱的不適感，從而造成血壓升高。因此高血壓患者在夏季也應(yīng)當(dāng)密切測(cè)量血壓，做好防暑降溫準(zhǔn)備。

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