高血壓危象治療用藥
高血壓危象可分為高血壓急癥和高血壓緊急狀態(tài),高血壓危象起病兇險(xiǎn),一旦發(fā)病來(lái)勢(shì)洶洶,那么高血壓危象治療用藥有哪些呢?
下面我們來(lái)看高血壓危象治療用藥:
1、 硝普鈉屬于傳統(tǒng)的強(qiáng)效降壓藥物,其作用機(jī)理在此不必贅述。它是治療高血壓危象的最佳選擇和最廣泛使用的藥物之一。但長(zhǎng)期,高劑量使用或病人存在腎功能不全時(shí),易發(fā)生氰化物中毒。
2、硝酸甘油 硝普鈉和硝酸甘油治療高血壓急癥以往已經(jīng)作了廣泛的比較性試驗(yàn)。硝普鈉較硝酸甘油更有利于擴(kuò)張冠脈血管。在治療冠脈搭橋術(shù)后高血壓危象時(shí),硝酸甘油較硝普鈉更大程度降低心肌氧耗。硝普鈉增加肺內(nèi)短路,而硝酸甘油則降低肺內(nèi)短路。因此治療合并急性心肌梗死、惡化性心絞痛、急性左心衰、冠脈搭橋術(shù)和大的肺內(nèi)短路的高血壓危象時(shí)宜選用硝酸甘油。
3、依拉普利拉治療伴有高血漿腎素和高血管緊張素ⅱ的高血壓危象可取得滿意療效。相反地,其對(duì)于低血漿腎素和低血管緊張素ⅱ的高血壓危象則療效較差。
4、尼卡地平,鈣離子拮抗劑尼卡地平靜脈應(yīng)用可產(chǎn)生與硝普鈉類似的降壓效果。但因其可能誘發(fā)反射性心動(dòng)過速,故治療合并冠心病的高血壓急癥宜加用受體阻滯劑。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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