很多人在心肌梗死的發(fā)病前幾周里會感覺有乏力，胸部不適，一旦活動就會心悸，煩躁等的一些癥狀。這些都有可能是心肌梗死休克的臨床表現(xiàn)。 

1、疼痛 是最先出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，多無明顯誘因，常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)病人無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥，部分病人疼痛放射至頸部、背部上方，被誤認為骨關(guān)節(jié)痛。

2、全身癥狀有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，體溫一般在38度左右，很少超過39度，持續(xù)約一周左右。

3、胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心，嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發(fā)生呃逆。

4、心律失常見于75%～95%的病人，多發(fā)生在起病1～2周內(nèi)，而以開始24小時內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。

5、低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見，未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于10.67kpa（8mmHg），有煩躁不安，面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少（每小時<20ml），神志遲鈍、甚至昏服者，則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時～1周內(nèi)發(fā)主。

6、心力衰竭主要是急性左心室衰竭。