醫(yī)生通常建議曾心臟病發(fā)作或動過心臟手術的病人不要做太劇烈的運動，但挪威一項研究發(fā)現(xiàn)，對這些病人而言，激烈運動也可能是安全的。許多證據(jù)可以證明，運動越激烈，對心血管功能的好處越多。但心臟病人面對的問題是，如果心臟的負荷過重，可能會提高心臟衰竭的風險。很多人都知道運動能夠改善心臟功能，但在臨床上，運動“毀心”的事件也常常發(fā)生。運動疲勞的表現(xiàn)，如果不加以控制，長此以往還有損害心臟的危險。

心臟病患者最好別做無氧運動

無氧運動很容易造成運動疲勞，這樣的運動最傷心臟。如何判斷運動是有氧還是無氧呢？醫(yī)生經(jīng)常給病人開一個包含“四不”原則的運動處方：

一、運動時，心跳加快但不胸悶；

二、跑步中還能吹口哨，不喘；

三、跑完后半小時微微出汗，不累；

四、運動后次日不感到疲勞。

心血管病患者運動注意強度

如果運動中出現(xiàn)氣短、呼吸困難、胸痛、胸悶等癥狀，很可能是心臟供血不足或者肺功能差，肺活量不夠的表現(xiàn)。建議“三高”人士、有潛在冠心病的人在開始規(guī)律鍛煉前，最好通過計算心率或做運動心電圖等方法評估運動強度和安全性，因為這些高危人群的運動往往誘發(fā)心肌缺血。跑步跑到氣喘吁吁，已經(jīng)不能吹口哨了，這就是強度過大的跡象，跑步結束后很快心跳就回復平靜，這樣的鍛煉比較適中，如果運動后半小時或者夜間心跳過快，那就要注意自己的運動強度和運動量了；如果運動影響第二天生活和工作，而且有疲勞感，這就要降低運動量和運動強度。

我們都知道，步行對心臟健康有利，但不分人群、不分年齡、不分體格，不管體檢結果和心臟功能的“萬步走”和“快走”，對心臟可能弊大于利。美國心臟病治療指南中定義“萬步走”屬于運動活躍人群，而“快走”指的是“輕快的行走”而不是狹義的“速度快”，很多人每天日常生活就已經(jīng)走了3000步—4000步。營業(yè)員、護士、手術大夫每天工作狀態(tài)下就已經(jīng)走了5000步了。所以鍛煉要根據(jù)自己的實際情況，循序漸進地開展。

此外“三高”人群的運動也各有側重：想通過鍛煉減肥降血脂的人，一天內(nèi)要保證足夠的運動量，計算攝入的卡路里和運動消耗掉的卡路里，保證消耗大于攝入。高血壓的鍛煉方式切忌“緊張”式的運動，避免對抗性，不拼勝負不計比分，悠閑散步即可。心臟病后的康復鍛煉更要注意強度，循序漸進增加運動量，以散步為主。