睡起來腰疼可能由床墊不合適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎等因素引起。

1. 床墊不合適：床墊過軟或過硬都會影響腰椎的正常生理曲度。過軟的床墊無法給腰部足夠支撐，使腰部肌肉在睡眠中持續(xù)緊張；過硬的床墊則會使腰部承受較大壓力，導致局部血液循環(huán)不暢，從而引起睡醒后腰疼。

2. 腰部受涼：睡眠時若腰部保暖不佳，受到寒冷刺激，會使腰部肌肉血管收縮，血液循環(huán)減慢，代謝產物堆積，刺激神經末梢產生疼痛感覺。比如夜間踢被子，讓腰部暴露在低溫環(huán)境中。

3. 腰肌勞損：長期從事彎腰工作、久坐久站或腰部急性損傷后未完全恢復，都可能導致腰肌勞損。睡眠時腰部肌肉處于放松狀態(tài)，但勞損部位的肌肉仍可能存在炎癥和疼痛，睡醒后疼痛會更加明顯。

4. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等原因可導致髓核突出，壓迫周圍的神經組織。睡眠姿勢不當可能加重椎間盤對神經的壓迫，引起腰疼，同時可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。

5. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱等部位?；颊咴谒咧虚L時間保持一個姿勢，炎癥部位會出現僵硬、疼痛，早晨起床時癥狀較為明顯，活動后可稍有緩解。

6. 骨質疏松癥：多見于老年人和絕經后女性，由于骨量減少、骨微結構破壞，骨骼的強度和韌性下降。睡眠時身體的壓力作用于腰椎，容易引起疼痛，且疼痛通常在翻身、起床等活動時加重。

7. 泌尿系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎等，炎癥刺激可導致腰部疼痛。睡眠時身體處于相對靜止狀態(tài)，炎癥產生的疼痛可能會更加凸顯，同時可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

睡起來腰疼的原因較為多樣，可能是生活習慣和環(huán)境因素引起的，也可能是疾病導致的。如果偶爾出現腰疼，可通過調整床墊、注意保暖等方式緩解。若腰疼頻繁發(fā)作或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因并進行針對性治療。