古熾明 副主任醫(yī)師
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夜盲癥是一種營養(yǎng)缺乏病,它與維生素A有著怎樣的關系呢?日常生活中,我們會容易患夜盲癥嗎?如何防治夜盲癥?帶著一系列疑問,家庭醫(yī)生在線營養(yǎng)飲食頻道編輯有幸采訪到了暨南大學醫(yī)學院附屬廣州市紅十字會醫(yī)院臨床病態(tài)營養(yǎng)研究所副所長、營養(yǎng)科主任譚榮韶,來談談夜盲癥的營養(yǎng)防治相關問題,為廣大網(wǎng)友提供最準確的疾病營養(yǎng)防治知識。
指導專家:廣州市紅十字會醫(yī)院臨床病態(tài)營養(yǎng)研究所副所長、營養(yǎng)科主任譚榮韶
夜盲癥,顧名思義,就是病人會在暗環(huán)境下或者在夜間,出現(xiàn)視力很差甚至完全看不到東西的癥狀,暗適應力下降較為嚴重。譚榮韶主任介紹說,正常人在暗環(huán)境下可以看到一些物體,但夜盲癥病人在暗處就像一位“瞎子”,很長時間都看不見物體。然而在白天,他們的視力是正常的,所以夜盲癥病人又不是完全意義上的瞎子。那么,夜盲癥是如何得來的呢?與哪些營養(yǎng)元素有關呢?
警惕!維生素A缺乏是導致夜盲癥的主要原因
譚榮韶主任介紹到,夜盲癥有很多原因,除先天性遺傳因素外,大多數(shù)患者主要與維生素A缺乏的有關。維生素A與視網(wǎng)膜的形成有著很大的關系。人體視網(wǎng)膜內(nèi)有一種感光的物質(zhì)——視紫紅質(zhì),維生素A是這種感光物質(zhì)的主要原料。正常情況下,人體內(nèi)有著足夠的維生素A,能夠促進視紫紅質(zhì)的再生,使人在暗處也可以感覺到微弱的光源,看到物體的形色。但如果人體出現(xiàn)維生素A缺乏,視紫紅質(zhì)不能產(chǎn)生感光細胞,感光細胞沒有了,首先就會出現(xiàn)暗適應力下降,然后就是完全看不見,這就會出現(xiàn)我們所說的“夜盲癥”。所以,夜盲癥的病因主要是飲食中缺乏維生素A,維生素A消耗過多或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收。
注意!暗適應力下降不是夜盲癥的唯一癥狀
當人從光亮的環(huán)境突然進入黑暗處時,人的眼睛看清楚暗處物體的時間延長,這種現(xiàn)象叫做暗適應能力下降。譚榮韶主任介紹說:“夜盲癥病人一開始表現(xiàn)為暗適應力下降,比如說,燈關了,正常人過幾秒鐘就可以看到東西,這與視網(wǎng)膜細胞中的視紫紅質(zhì)的產(chǎn)生有關,而視紫紅質(zhì)與人的弱光感覺有關,正常人一般在5分鐘內(nèi)可生成60%,約30分鐘內(nèi)可全部生成,而暗適應力下降的人要過很長時間才能恢復,嚴重者幾乎不能看清東西?!背税颠m應力下降的癥狀,夜盲癥病人的眼部癥狀還可能會出現(xiàn)干眼癥,表現(xiàn)為角膜干燥,或是在近角膜旁出現(xiàn)小白斑,即Bitot 斑,嚴重者也會導致失明。
另外,會出現(xiàn)皮膚方面的癥狀,如皮膚干燥、脫屑,皮膚過度角化等。此外,還會導致免疫功能低下,可能會伴有反復呼吸道、消化道及泌尿道感染。
為什么夜盲癥與皮膚、免疫力有關系呢?譚榮韶主任解釋道,因為夜盲癥主要是由維生素A引起的,而維生素A的功能不僅是維持正常的視覺功能,還可以促進上皮組織細胞的生長發(fā)育,甚至對骨骼正常生長也有影響。所以,在日常飲食中保證維生素A的攝入量很重要。維生素A的食物來源有哪些呢?
攝入足夠的維生素A是夜盲癥的防治重點
動物性肝臟、深色蔬菜等富含維生素A
根據(jù)譚榮韶主任的介紹,我們明確了夜盲癥的病因是維生素A的缺乏,于是,夜盲癥的防與治問題也相繼解開了疑惑。攝入滿足人體的維生素A,不僅起到治療夜盲癥的作用,還可以有效地預防夜盲癥。那么,有哪些食物是富含維生素A的呢?譚榮韶主任說,“維生素A的主要來源是各種動物肝臟、肉類、牛奶、雞蛋等動物性食物。植物性食物中的胡蘿卜素也是維生素A的重要來源,可以多吃深綠色或黃色的蔬果,如胡蘿卜、紅薯、菠菜等?!?/p>
采訪最后,譚榮韶主任說道,“如今,在我們的食物中,維生素A的含量還是比較多的,正常情況來說,人們能夠從食物中攝取到足夠的維生素A,不必過于擔心?!蓖瑫r,維生素A是一種脂溶性維生素,在我們體內(nèi)是有儲存的。據(jù)國外相關研究,維生素A在人體內(nèi)可以儲備1-2年,現(xiàn)代人維生素A缺乏的情況較少。但在日常飲食中,一定要注意營養(yǎng)的均衡,不要只吃素食,特別是對嬰兒和發(fā)育時期的青少年,應提倡食品多樣化,除主食外,副食方面包括魚、肉、蛋、豆類、乳品和動物內(nèi)臟以及新鮮蔬菜等。正如前文所述,維生素A為脂溶性維生素,容易儲備,因此過量也會導致中毒,特別是現(xiàn)代人有補充維生素的習慣,要注意成人一般維生素A的量一般每天不超過3000μg視黃醇當量(相當于10000IU),兒童為2000μg視黃醇當量(相當于6667IU),孕婦為2400μg視黃醇當量(相當于8000IU)。
附 專家簡介
譚榮韶 暨南大學醫(yī)學院附屬廣州市紅十字會醫(yī)院營養(yǎng)科主任、臨床病態(tài)營養(yǎng)研究所副所長兼秘書、副主任醫(yī)師。廣東省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院營養(yǎng)管理委員會常委、廣東省保健協(xié)會營養(yǎng)與保健專業(yè)委員會副主任委員、廣東省營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會委員、廣州市臨床病態(tài)營養(yǎng)學會常委兼秘書、廣東省醫(yī)學會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師分會委員。
擅長:糖尿病、慢性腎病、慢性腎功能不全、高脂血癥、高血壓、兒童、孕產(chǎn)婦、代謝綜合癥、中風、炎性腸病、重癥病患等營養(yǎng)治療,同時開展家庭腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療。
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(責任編輯:詹遠 )
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