在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，B超為疾病的診斷立下了汗馬功勞。尤其是在產(chǎn)科，它能夠直觀地顯示胚胎在宮內(nèi)發(fā)育的全過(guò)程，自停經(jīng)第五周一直到整個(gè)臨床妊娠期，均可用超聲顯像作出有效的診斷，獲得胎心、胎動(dòng)的資料早于其他檢查，不僅是確診妊娠的依據(jù)，且能鑒別胚胎是否存活，中晚期妊娠可提供生長(zhǎng)發(fā)育的資料，對(duì)某些胎兒畸形及胎盤(pán)的形態(tài)與位置異常等，超聲診斷可作出診斷，彩色多普勒超聲可通過(guò)檢測(cè)胎兒臍動(dòng)脈，胎兒體內(nèi)腎動(dòng)脈，腦動(dòng)脈等大血管的血流參數(shù)，可評(píng)估胎盤(pán)的功能，胎兒是否有宮內(nèi)缺氧窒息等。介入超聲的發(fā)展，使孕早期絨毛的吸取，臍帶和羊水的穿刺定位更為安全可靠。超聲顯像已成為產(chǎn)科臨床工作中不可缺少的手段之一。幾乎每個(gè)孕婦都曾經(jīng)歷過(guò)B超檢查。下面就為大家介紹一下超聲檢查法：

　　超聲檢查法:

　　利用超聲探頭在病人的腹部進(jìn)行輕柔地滑過(guò)，顯示器上就可看到腹內(nèi)的一些情況。

　　超聲傳感器發(fā)出人耳聽(tīng)不見(jiàn)的超聲波，當(dāng)超聲通過(guò)腹部密度不同的組織時(shí)，會(huì)折返回強(qiáng)弱不等的聲波。電腦將把這些強(qiáng)弱不同的聲波轉(zhuǎn)化成相應(yīng)的圖像并顯示在屏幕上。

　　由于顯示在屏幕上僅是不大清晰的黑白圖像，因此不必對(duì)超聲的診斷結(jié)果寄于太大的期望。但這種非傷害的性的檢查對(duì)了解胎兒的手腳及頭部的發(fā)育情況是很有幫助的。

　　孕檢B超測(cè)量數(shù)據(jù)的說(shuō)明：

　　CRL——從胎兒頭部到臀部的長(zhǎng)度，又稱(chēng)為“頭臀長(zhǎng)”。妊娠8-11周的這個(gè)期間，每個(gè)胎兒發(fā)育狀況還沒(méi)有太大差異，因此醫(yī)院往往通過(guò)測(cè)量CRL來(lái)預(yù)測(cè)預(yù)產(chǎn)日。

　　BPD——頭部左右兩側(cè)之間最長(zhǎng)部位的長(zhǎng)度，又稱(chēng)為“頭部大橫徑”。當(dāng)初期無(wú)法通過(guò)CRL來(lái)確定預(yù)產(chǎn)日時(shí)，往往通過(guò)BPD來(lái)預(yù)測(cè)；中期以后，在推定胎兒體重時(shí)，往往也需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。

　　FL——胎兒的大腿骨的長(zhǎng)度，又稱(chēng)為“大腿骨長(zhǎng)”。大腿骨是指大腿根部到膝部的長(zhǎng)度。一般在妊娠20周左右，通過(guò)測(cè)量FL來(lái)檢查胎兒的發(fā)育狀況。

　　APTD——腹部前后間的厚度，又稱(chēng)為“腹部前后徑”。在檢查胎兒腹部的發(fā)育狀況以及推定胎兒體重時(shí)，需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。

　　TTD——腹部的寬度，又稱(chēng)為“腹部橫徑”。在妊娠20周之后，與APTD一起來(lái)對(duì)胎兒的發(fā)育情況進(jìn)行檢查。有時(shí)也會(huì)測(cè)量腹部的面積。

　　隨著優(yōu)生優(yōu)育觀念深入，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、社會(huì)、家庭，還有那些等待做爸爸媽媽的準(zhǔn)父母?jìng)?，都B超這種產(chǎn)科中應(yīng)用最為廣泛的檢查手段的安全性提出了質(zhì)疑。B超對(duì)胎兒安全嗎？B超的結(jié)論可靠嗎？醫(yī)生的解釋有時(shí)并不能完全使準(zhǔn)父母?jìng)儩M意，對(duì)一些媒體上似是而非的說(shuō)法，準(zhǔn)父母的疑慮不能釋然，有的準(zhǔn)父母甚至陷于矛盾之中：不做吧，怕腹中的寶寶有問(wèn)題；做吧，又怕傷害腹中的寶寶。為此，我想盡可能比較全面地介紹一些有關(guān)這方面的知識(shí)，主要是就準(zhǔn)媽媽在孕期可能會(huì)遇到的實(shí)際問(wèn)題做些講述，學(xué)術(shù)界對(duì)B超安全性的研究。

　　B超對(duì)胎兒到底有無(wú)傷害，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中尚沒(méi)有權(quán)威性定論，可謂眾說(shuō)紛紜，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為B超檢查對(duì)胎兒沒(méi)有肯定的傷害。從B超原理上分析，B超是超聲傳導(dǎo)，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導(dǎo)，這種聲波對(duì)人體組織沒(méi)有什么傷害。但如果聲波密集在某一固定地方，又聚集很長(zhǎng)的時(shí)間的話，就會(huì)有熱效應(yīng)，這種熱效應(yīng)達(dá)到一定程度時(shí)，可能會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良的影響，影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)，包括染色體。理論上是高強(qiáng)度的超聲波可通過(guò)它的高溫及對(duì)組織的腔化作用，對(duì)組織產(chǎn)生傷害。但事實(shí)上，醫(yī)學(xué)使用的B超是低強(qiáng)度的，低于94毫瓦/立方厘米，對(duì)胎兒是沒(méi)有危害的，至今尚沒(méi)有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道。目前，各醫(yī)院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對(duì)胎兒是安全的。

　　但是，這并不意味著在整個(gè)妊娠期可以隨意地做B超檢查，而沒(méi)有時(shí)間和次數(shù)的限制。曾經(jīng)有學(xué)者做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)，對(duì)十一到十二周的胎兒眼睛的晶狀體和角膜進(jìn)行B超照射， 發(fā)現(xiàn)沒(méi)有照射過(guò)的，沒(méi)有任何影響，照射五分鐘的，角膜或晶狀體有輕度水腫，照射十分鐘的，水腫程度較照射五分鐘的重一些，但是可逆的，停止照射后可恢復(fù)正常。如果照射時(shí)間超過(guò)了二十分鐘，改變就不可逆了。所以，有學(xué)者建議，一次B超的時(shí)間不要超過(guò)五分鐘。

　　還有科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，超聲檢查至少對(duì)妊娠三個(gè)月內(nèi)的胎兒是有害的。1994年，加拿大醫(yī)學(xué)家對(duì)大量語(yǔ)言發(fā)育障礙的兒童進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，兒童的語(yǔ)音發(fā)育遲鈍與產(chǎn)前B超有關(guān)。1997年德國(guó)醫(yī)學(xué)家研究認(rèn)為，懷孕三個(gè)月的胎兒的骨骼對(duì)高溫更敏感，此時(shí)應(yīng)用超聲進(jìn)行產(chǎn)前檢查會(huì)造成胎兒骨骼受損。如果孕婦高熱時(shí)進(jìn)行超聲檢查，危害更大。

　　瑞典科學(xué)家稱(chēng)，有證據(jù)表明，孕期內(nèi)進(jìn)行B超檢查，可能影響胎兒的大腦發(fā)育。他們的結(jié)論是基于：接受過(guò)超聲波照射的男嬰，出左撇子的比例偏高。他們認(rèn)為，男嬰的中樞神經(jīng)系統(tǒng)很可能在超聲波透視過(guò)程中受到影響。然而，斯德哥爾摩的卡洛林斯卡研究院的一位教授希望孕婦不要因?yàn)檠芯繄?bào)告而拒絕接受超聲波檢查。他說(shuō)，至今沒(méi)有證據(jù)證明嬰兒大腦受到損害。

　　世界衛(wèi)生組織提出，在必要時(shí)才運(yùn)用超聲，如無(wú)充分的理由，胎兒不應(yīng)該受到照射。美國(guó)超聲機(jī)構(gòu)提出：不把B超作為早孕診斷手段。