小孩自幼發(fā)育緩慢 可能為顱鎖骨發(fā)育不全
男4歲自幼發(fā)育緩慢,X線影像如下:


診斷分析:
X線表現(xiàn):額、頂骨突出,囟門和顱縫顯著增寬,多數(shù)縫間骨出現(xiàn),上頜骨發(fā)育不全,上頜竇發(fā)育不全或不發(fā)育,頭面部不成比例。鎖骨一側(cè)或二側(cè)性部分或完全缺如,與其毗鄰的肌肉也相應(yīng)缺陷。其它可有胸骨柄骨化不良、脊柱發(fā)育阻滯、髖內(nèi)翻和膝外翻等。
診斷為:顱鎖骨發(fā)育不全
顱鎖骨發(fā)育不全,亦名遺傳性顱鎖骨發(fā)育不全,為遺傳性疾病,主要表現(xiàn)是顱骨膜化骨遲緩和鎖骨發(fā)育不全,常有牙齒遲出和骨盆骨化不全??刹l(fā)其他骨骼畸形。
平片:表現(xiàn)為三大征象
1.顱骨 多發(fā)縫間骨,顱縫寬,囟門大,短頭,面骨小,鼻竇發(fā)育不全,牙齒發(fā)育障礙,顱底陷入。
2.鎖骨 10%無鎖骨,多為部分發(fā)育不全。
3.骨盆 恥骨聯(lián)合分離,坐骨骨化中心缺損。
4.其他 可有長骨發(fā)育不全,髖內(nèi)翻,無股骨頭,第二掌骨過長,脊椎椎根部連。鑒別診斷,頭顱——骨骼發(fā)育異常綜合癥,主要區(qū)別點是本癥為舟狀頭。
顱鎖骨發(fā)育不全可能引起鼻竇炎,上呼吸道感染,反覆性中耳炎以及聽力的喪失,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)治療。
(責任編輯:徐惠珍 )
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