骨囊腫
63歲女性患者,發(fā)現(xiàn)左大腿腫塊2月。入院檢查后診斷為骨囊腫。(圖為入院檢查圖)



骨囊腫為良性病變,亦稱單純性骨囊腫或孤立性骨囊腫。病因尚未明了。有學(xué)者認(rèn)為骨囊腫是由于骨內(nèi)血管末梢阻塞,血液瘀滯所致;也有認(rèn)為本病系某種腫瘤、炎癥組織的退行性變,其生長、代謝阻礙的結(jié)果或與骨發(fā)育異常有關(guān);也有認(rèn)為可能系外傷出血形成局限性包囊,進(jìn)而局部吸收骨化而成。骨囊腫較小者可因骨折后骨痂而消失;囊腫較大者也可因之縮??;偶爾可因血腫骨化而消失。
病理概述
骨囊腫為骨的瘤樣病變,又名孤立性骨囊腫、單純性骨囊腫(simplebonecyst)。囊壁為一層纖維包膜,囊內(nèi)為黃色或褐色液體。主要以手術(shù)治療為主,預(yù)后良好。骨囊腫的確切病因不明,
學(xué)說很多,Mirra推測可能是在胚胎時期少許具有分泌功能的滑膜細(xì)胞陷入骨內(nèi),結(jié)果引起滑液聚集而形成骨囊腫。
骨囊腫在其發(fā)展過程中很少出現(xiàn)癥狀,大部分病人是由于外傷造成病理性骨折后產(chǎn)生局部腫痛、腫脹、壓痛、不能活動等骨折表現(xiàn)而發(fā)現(xiàn)。少數(shù)病例表現(xiàn)為局部包塊或骨增粗,關(guān)節(jié)活動多正常,肌肉可輕度萎縮。發(fā)生在下肢的患者,偶有跛行。一般來講,骨囊腫均需手術(shù)治療,手術(shù)最好在骨骺愈合施行,目的為減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。骨囊腫偶有惡變?yōu)槿饬龅目赡?。骨囊腫極少發(fā)生于頸椎。本病多發(fā)于長管骨骨端,好發(fā)于20歲的青少年,男性多于女性。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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