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B超檢查膽囊結(jié)石

2012-12-30 09:43:18      家庭醫(yī)生在線

  患者女,78歲,自述右上腹疼痛,食欲不振。到醫(yī)院行超聲檢查。

  超聲示膽囊壁增厚不光滑,膽囊內(nèi)探及范圍約6.5x3.9cm的泥沙狀物。

  囑患者變換體位,泥沙狀物具輕微流動感,內(nèi)散在斑點狀強回聲呈雪花樣。

  提示膽囊結(jié)石

  

一例膽囊結(jié)石
 
一例膽囊結(jié)石
 
一例膽囊結(jié)石
 
一例膽囊結(jié)石

  疾病鏈接

  膽結(jié)石按發(fā)生部位分為膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇石為主的混合性結(jié)石,主要見于成年人,女性常見,尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見。

  膽囊結(jié)石(Gallbladder stone)的癥狀取決于結(jié)石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等。約有50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀,即所謂隱性結(jié)石。較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結(jié)石每于飽餐、進食油膩食物后,或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。由于膽囊的收縮,較小的結(jié)石有可能通過膽囊管進入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸,然后部分結(jié)石又可由膽道排入十二指腸,部分結(jié)石則停留在膽管內(nèi)成為繼發(fā)性膽管結(jié)石。結(jié)石亦可長期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染,僅形成膽囊積水,此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊。膽囊結(jié)石在無感染時,一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛。但當(dāng)有急性感染時,可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛、肌緊張,有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。莫菲征常陽性。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )