慢性膽囊炎的CT 診斷
慢性膽囊炎系膽囊慢性病變,大多數(shù)合并膽囊結(jié)石,少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎。本病大多為慢性起病,亦可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來(lái)。臨床上可無(wú)特殊癥狀。
CT表現(xiàn)
1.慢性膽囊炎及急性期的后遺癥,主要是由于膽囊管阻塞與細(xì)菌感染所致的粘膜水腫、膽囊增大及膽囊壁增厚。由于炎癥水腫或反復(fù)的纖維化,膽囊壁增厚可達(dá)5—6mm(正常1一2mm),并可使膽囊萎縮或畸形,如膽囊穿孔可與周圍器官粘連。如果膽囊壁鈣化,則形成“瓷膽囊”,此為CT典型膽囊炎的表現(xiàn)。有時(shí)膽囊內(nèi)出現(xiàn)氣泡,為氣腫性膽囊炎。
2.黃色肉芽腫性膽囊炎臨床少見(jiàn),CT表現(xiàn)為膽囊壁顯著增厚,邊緣規(guī)則或不規(guī)則,可有分葉,與鄰近肝組織分界模糊或清晰,可有膽囊內(nèi)結(jié)石,與膽囊癌鑒別困難。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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