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骨結(jié)核CT檢查

2013-01-11 11:05:10      家庭醫(yī)生在線

  骨結(jié)核:是以骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)疏松為主的慢性病。多發(fā)生于兒童和青年。系繼發(fā)性結(jié)核病,原發(fā)病灶主要在肺部。結(jié)核桿菌經(jīng)血行到骨,停留在血管豐富的骨松質(zhì)內(nèi),如椎體、能和干骺端或關(guān)節(jié)滑膜而發(fā)病。骨結(jié)核為一種比較慢性進(jìn)展的骨感染,好侵犯鄰近軟骨(骺軟骨、關(guān)節(jié)軟骨)。以相對(duì)比較局限的骨質(zhì)破壞,患肢持續(xù)性骨質(zhì)疏松為其特征,部分病變可合并冷性膿腫形成。

  1)長(zhǎng)骨結(jié)核:CT可顯示低密度的骨質(zhì)破壞區(qū).其內(nèi)常見多數(shù)小斑片狀高密度影為死骨??蓪?duì)周圍軟組織腫脹,結(jié)核性膿腫密度低于肌肉,注射對(duì)比劑后其邊緣可有強(qiáng)化。

  2)脊椎結(jié)核:CT顯示椎體及附件的骨質(zhì)破壞、死骨和椎旁膿腫優(yōu)于平片。椎體骨質(zhì)破壞可引起椎體塌陷后突以致椎管狹窄,CT可以顯示這一改變。結(jié)核性膿腫的位置因發(fā)病部位而異,呈液性密度,注射對(duì)比劑后周緣有環(huán)形強(qiáng)化。CT還可發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)硬膜外膿腫。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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