心包炎X線表現(xiàn)
心包炎是由多種因素引起的最常見的心包病變。包括心包積液、縮窄性心
X線表現(xiàn):
1)干性或積液最小的心包炎X線可無異常發(fā)現(xiàn)。由于粘連或其他因素,心包積液可分布不均,或主要在左側或右側,甚至形成包裹,心影可呈非對稱增大。
2)縮窄性心包炎:①心影大小正?;蜉p度增大,亦可中度增大。心臟增大主要表現(xiàn)為單側或雙側心房異常增大。②由于心包增厚粘連,兩側或一側心緣僵直,典型心影外形呈三角形或近似三角形,亦可呈三尖瓣型、主動脈型、球型或心緣局限性膨凸,成角等各種形態(tài)。③心包鈣化是縮窄性心包炎的特征性表現(xiàn),表現(xiàn)為高密度影,可呈蛋殼狀累及整個心緣,或包繞大部分心臟;也可累及局部呈線狀、條索狀或小片狀。鈣化的好發(fā)部位為右室前緣和隔面,少數(shù)主要位于房室溝區(qū)。④心臟搏動減弱,甚至消失。⑤由于靜脈壓升高,致使上腔靜脈擴張;左房壓力增高時,出現(xiàn)肺瘀血現(xiàn)象。⑥可伴有胸腔積液或胸膜增厚、粘連。
(責任編輯:徐惠珍 )
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