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腦梗死
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腦功能性磁共振成像

2013-01-08 16:41:09      家庭醫(yī)生在線

  腦功能性磁共振成像(fMRI)可提供人腦部的功能信息,為MRI技術(shù)又開(kāi)啟了一個(gè)全新的研究領(lǐng)域,它包括擴(kuò)散成像(DI)、灌注成像(PI)和腦活動(dòng)功能成像,三種不同功能成像的生理基礎(chǔ)不同。

  1.?dāng)U散成像 當(dāng)前DI主要用于腦缺血的檢查,是由于腦細(xì)胞及不同神經(jīng)束的缺血改變,導(dǎo)致水分子的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)受限,這種擴(kuò)散受限可以通過(guò)擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)顯示出來(lái)。DWI在對(duì)早期腦梗死的檢查中有重要臨床價(jià)值。腦組織在急性或超急性梗死期,首先出現(xiàn)細(xì)胞毒性水腫,使局部梗死區(qū)組織的自由水減少,表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC值)顯著下降,因而在DWI上表現(xiàn)為高信號(hào)區(qū),但這在常規(guī)T1、T2加權(quán)成像上的變化不明顯。DWI技術(shù)可由快速梯度回波序列完成,但在 EPI技術(shù)中表現(xiàn)得更為完善。

  2.灌注成像 PI通過(guò)引人順磁性對(duì)比劑,使成像組織的T1、T2值縮短,同時(shí)利用超快速成像方法獲得成像的時(shí)間分辨力。通過(guò)靜脈團(tuán)注順磁性對(duì)比劑后周圍組織微循環(huán)的T1、T2值的變化率,計(jì)算組織血流灌注功能;或者以血液為內(nèi)源性示蹤劑(通過(guò)利用動(dòng)脈血液的自旋反轉(zhuǎn)或飽和方法),顯示腦組織局部信號(hào)的微小變化,而計(jì)算局部組織的血流灌注功能。PI還可用于肝臟病變的早期診斷、腎功能灌注以及心臟的灌注分析等。

  3.腦活動(dòng)功能成像 是利用腦活動(dòng)區(qū)域局部血液中氧合血紅蛋白與去氧血紅蛋白比例的變化,所引起局部組織T2*的改變,從而在T2*加權(quán)像上可以反映出腦組織局部活動(dòng)功能的成像技術(shù)。這一技術(shù)又稱之為血氧水平依賴性MR成像(BOLD MRI)。它是通過(guò)刺激周圍神經(jīng),激活相應(yīng)皮層中樞,使中樞區(qū)域的血流量增加,進(jìn)而引起血氧濃度及磁化率的改變而獲得的。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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