X線之所以能使人體組織結(jié)構(gòu)在熒屏上或膠片上形成影像，一方面是基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)；另一方面是基于人體組織結(jié)構(gòu)之間有密度和厚度的差別。當(dāng)X線透過人體不同組織結(jié)構(gòu)時(shí)，被吸收的程度不同，所以到達(dá)熒屏或膠片上的X線量即有差異。這樣，在熒屏或X線片上就形成明暗或黑白對(duì)比不同的影像。

　　因此，X線圖像的形成，是基于以下三個(gè)基本條件：首先，X線具有一定的穿透力，能穿透人體的組織結(jié)構(gòu)；第二，被穿透的組織結(jié)構(gòu)，存在著密度和厚度的差異，X線在穿透過程中被吸收的量不同。以致剩余下來的X線量有差別；第三，這個(gè)有差別的剩余X線，是不可見的，經(jīng)過顯像過程，例如用X線片顯示、就能獲得具有黑白對(duì)LL、層次差異的X線圖像。

　　人體組織結(jié)構(gòu)是由不同元素所組成，依各種組織單位體積內(nèi)各元素量總和的大小而有不同的密度。人體組織結(jié)構(gòu)根據(jù)密度不同可歸納為三類：屬于高密度的有骨組織和鈣化灶等；中等密度的有軟骨、肌肉、神經(jīng)、實(shí)質(zhì)器官、結(jié)締組織以及體液等；低密度的有脂肪組織以及有氣體存在的呼吸道、胃腸道、鼻竇和乳突氣房等。

　　當(dāng)強(qiáng)度均勻的X線穿透厚度相等、密度不同的組織結(jié)構(gòu)時(shí)，由于吸收程度不同，而出現(xiàn)圖1—2所示的情況。在X線片上(或熒屏上)顯出具有黑白(或明暗)對(duì)Lb、層次差異的X線圖像。例如胸部的肋骨密度高，對(duì)X線吸收多，照片上呈白影；肺部含氣體，密度低，X線吸收少，照片上呈黑影；縱隔為軟組織，密度為中等，對(duì)X線吸收也中等，照片上呈灰影。

　　病變可使人體組織密度發(fā)生改變。例如，肺結(jié)核病變可在低密度的肺組織內(nèi)產(chǎn)生中等密度的纖維化改變和高密度的鈣化灶，在胸片上，于肺的黑影的背景上出現(xiàn)代表病變的灰影和白影。因此，組織密度不同的病變可產(chǎn)生相應(yīng)的病理X線影像。

　　人體組織結(jié)構(gòu)和器官形態(tài)不同，厚度也不一樣。厚的部分，吸收X線多，透過的X線少，薄的部分則相反，于是在X線片和熒屏上顯示出黑白對(duì)比和明暗差別的影像。所以，X線成像與組織結(jié)構(gòu)和器官厚度也有關(guān)。

　　由此可見，組織結(jié)構(gòu)和器官的密度和厚度的差別，是產(chǎn)生影像對(duì)比的基礎(chǔ)，是X線成像的基本條件。