腰椎間盤(pán)突出的影像學(xué)檢查
腰椎間盤(pán)突出主要是由于椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后,其髓核連同殘存的纖維環(huán)和覆蓋其上的后縱韌帶向椎管內(nèi)突出,壓迫鄰近的脊神經(jīng)根或脊髓而形成的。多發(fā)于壯年體力勞動(dòng)者,男多于女,20-50歲占90%以上。約70%的病人有腰部受傷史。正常椎間盤(pán)彈性很大,可承受巨大的壓力而不致破裂,隨著年齡的增長(zhǎng)和經(jīng)常受到擠壓、扭轉(zhuǎn)等應(yīng)力作用和輕微損傷的積累,在30歲以后椎間盤(pán)發(fā)生退行性變,使纖維環(huán)破裂,引起椎間盤(pán)病變。
近年來(lái)用于腰椎間盤(pán)疾患診斷的影像學(xué)技術(shù)進(jìn)展較大,其中包括X線平片、椎間盤(pán)造影、CT、超聲波、磁共振及脊髓造影等。下面簡(jiǎn)單介紹其中幾個(gè)常用影像學(xué)檢查方法:
1. X線平片:X線平片是最常用、最經(jīng)濟(jì)的影像學(xué)檢查方法,不單可以為腰椎間盤(pán)突出癥的診斷提供依據(jù),還能夠與有同樣腰腿痛癥狀的某些疾病進(jìn)行鑒別,如骨腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎、椎弓崩裂及脊椎滑脫等。在一般情況下,普通X線平片即可達(dá)診斷目的。
2. CT:電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)可以直接顯示椎間盤(pán)突出的位置、大小、形狀及與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系。
3. MRI:磁共振成像(MRI)對(duì)軟組織的分辨率較高,且無(wú)骨質(zhì)偽影,多用于顱腦、脊柱、脊髓及關(guān)節(jié)病變的診斷。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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