支氣管造影須先做碘過敏試驗
支氣管造影是傳統(tǒng)確診支氣管擴張癥的方法，可確定支氣管病變的存在，明確擴張的部位、性質(zhì)及范圍，可為外科手術(shù)指征和切除范圍提供重要的參考依據(jù)。造影前要注意控制支氣管擴張急性炎癥，盡可能減少痰量，造影后應采取體位引流，使造影劑能及時排出。
造影劑長期來用40%的碘化油，因油劑較稀，很快進入細支氣管，不易掌握，需加磺胺粉(20ml加5～10g)，雙側(cè)的用量20～30ml。碘丙酮是水性混懸液，造影后易咯出，也有用泛影葡胺加磺胺粉的。
現(xiàn)代用 的造影劑大都為碘質(zhì)制劑，個別病人對碘有過敏的現(xiàn)象，輕度僅發(fā)生惡心、嘔吐、蕁麻疹等癥狀，重者可致休克死亡。這些反應可于注射后立即出現(xiàn)，也可延遲一段時間后發(fā)生，因此用碘制劑的需先做碘過敏試驗，但從血管造影經(jīng)驗看，有些所謂過敏可能是制劑雜質(zhì)所致，用高質(zhì)量的造影劑應該是可以的。如碘過敏過去有用鋇膠漿的，最好避免，鋇膠漿進入肺后不易排出，在肺內(nèi)產(chǎn)生大量小肉芽腫，對肺功能影響很大。如果有過敏史的病人應事先告訴醫(yī)生。
（責任編輯：李彩嬌 ）
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