CT診斷肝癌的優(yōu)點
CT的平掃影像對肝癌的描述沒有特異性，增強掃描與平掃相比，可以多描述近30%的癌病變。現(xiàn)在通過使用增強對比劑，CT不僅可以顯示肝癌的形態(tài)學(xué)特征，還能反映肝癌的血供特點，包括血流、血容量、平均血流通過時間和毛細血管通透性等。對可能存在肝癌的高危人群常規(guī)實施雙期掃描（動脈期、門靜脈期），并輔助延遲掃描可以有效提高肝癌的早期檢出率。
另外，強大的血管生成是肝癌病理基礎(chǔ)和判斷預(yù)后的獨立指標。CT灌注成像，亦稱功能CT，能夠在大體解剖出現(xiàn)異常之前反映潛在惡性病變引起的組織灌注異常增加，在毛細血管水平量化腫瘤的灌注量、血容量和通透性，分析肝臟整體以及病變局部肝動脈和門靜脈的血流組成，故較單純測量腫瘤的供血血管情況更能反映腫瘤的血管生成，反映腫瘤血管的真實功能，為臨床提供預(yù)后信息。
CT灌注成像還可以反映血管生成的細微解剖學(xué)變化。此外，通過改進當(dāng)前使用的小分子水溶性對比劑，轉(zhuǎn)而使用新的不透過血管壁的大分子對比劑，有望使CT灌注成像的測量更加準確。CT靶向?qū)Ρ葎┑拈_發(fā)和應(yīng)用將可以進一步提高灌注CT在肝臟疾病診斷方面的準確性。
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（責(zé)任編輯：徐惠珍 ）
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