為什么小兒急性頭部外傷首選CT檢查?
對(duì)于急性頭顱外傷而懷疑顱內(nèi)出血的患兒,一般人都認(rèn)為,CT存在一定的射線(xiàn),對(duì)孩子的發(fā)育有不利影響,而MRI雖然價(jià)格比CT昂貴,但不存在射線(xiàn),對(duì)小兒更安全。 但專(zhuān)家認(rèn)為,CT應(yīng)該作為首選的檢查方法。這是為什么呢?
首先,CT對(duì)于急性出血較MRI更為敏感。在急性出血24小時(shí)內(nèi),CT即可清晰地顯示出血的部位及出血量,而MRI對(duì)于早期出血不敏感,往往需要3天以上甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,才能顯示出血部位信號(hào)強(qiáng)度的改變,這對(duì)于急性出血的早期治療很不利。
其次,對(duì)于顱骨骨折,MRI顯示遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及CT敏感。由于骨骼內(nèi)含有大量鈣質(zhì),而鈣鹽在CT上顯示為高密度,但在MRI上,鈣卻顯示為低信號(hào),因此對(duì)于顱骨骨折,MRI顯示存在一定的困難。目前隨著多層螺旋CT的問(wèn)世,通過(guò)顱骨的三維重建,CT可以對(duì)懷疑有顱骨骨折的病人做進(jìn)一步確診。
另外,由于疼痛,外傷患兒往往不能配合檢查,而MRI完成一次頭顱掃描一般需要10到15分鐘,噪聲又很大,患兒通常需要服用鎮(zhèn)靜藥睡著后,才能進(jìn)行掃描,因此MRI不適合進(jìn)行急診檢查。而CT掃描只需10秒鐘左右,基本沒(méi)有噪聲,掃描比MRI更簡(jiǎn)單方便。
(責(zé)任編輯:李彩嬌 )
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