灌注掃描對(duì)確定肺灌注異常有高度敏感性，灌注掃描正常可排除肺栓塞，但灌注異常卻無特異性，局部缺損可見于肺實(shí)變或萎陷，肺血管阻塞和由于局部肺泡缺氧引起的血管收縮等，掃描的作用是提高灌注掃描對(duì)肺栓塞診斷的特異性，灌注缺損但通氣正常是肺栓塞的特征表現(xiàn)，理想的通氣掃描應(yīng)與灌注掃描同時(shí)進(jìn)行多體位顯像，才能排除，V/Q不一致可能是對(duì)由于病人體位不同所造成，近年多采用99mTc-二亞乙基三胺五乙酸(99mTc-DTPA)放射性氣溶膠進(jìn)行通氣掃描。

　　根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)的研究表明，掃描低度可疑患者中14%經(jīng)肺動(dòng)脈造影證實(shí)有肺栓塞;掃描高度可疑患者，87%確有肺栓塞，顯示V/Q掃描儀有高度特異性(97%)，但敏感性僅為14%，說明沒有肺栓塞而有掃描高度可疑的機(jī)會(huì)很小，但大多數(shù)有肺栓塞患者卻可能無掃描的高度可疑，Kelley等的研究顯示V/Q掃描高度，中等和低度可疑患者中，經(jīng)肺動(dòng)脈造影證實(shí)有肺栓塞分別為87%，32%和16%，鑒于掃描低度可疑患者中肺栓塞發(fā)生率仍較高，認(rèn)為單依靠“掃描低度可疑”不足以排除肺栓塞，Hall認(rèn)為“低度可疑”這一概念易造成誤解，提出肺掃描結(jié)果應(yīng)分為正常，高度可疑和不能確定，V/Q掃描對(duì)肺栓塞的治療亦可有指導(dǎo)意義，研究表明，掃描無高度可疑，同時(shí)深靜脈血栓試驗(yàn)結(jié)果為陰性患者，可以不采用抗凝療法。

　　核素肺灌注掃描無創(chuàng)傷，費(fèi)時(shí)短，操作簡(jiǎn)單，敏感性高，可顯示栓塞范圍和程度，做出定量診斷，但該檢查不能觀察肺動(dòng)脈栓塞的具體部位，無法滿足手術(shù)或溶栓治療的需要，并且對(duì)組織結(jié)構(gòu)重疊區(qū)域的診斷較難做出判斷，早期國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，該方法的敏感性為86%～94%，特異性為85%～90%(以數(shù)字減影肺動(dòng)脈造影結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn))，但近年Teigen等報(bào)道，其敏感性僅為20%，特異性為52%。

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