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食管癌介入治療適合人群

2013-03-28 19:38:42      家庭醫(yī)生在線

  食管癌象其他的惡性腫瘤一樣雖然有基因的變化背景,涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復雜過程,在分子水平上涉及眾多原癌基因、抑癌基因以及蛋白質(zhì)的改變。它早期多表現(xiàn)為吞咽食物時哽噎、刺痛感。到中晚期食管癌可有進行性吞咽困難、還可伴有吐血、貧血,消瘦等癥狀,早期食管癌首選手術(shù)治療,術(shù)后多需聯(lián)合放療。

  通常介入治療多應用于中晚期食管癌,不宜手術(shù)或不愿手術(shù),或全身情況較差,不適于放療和病人。通過擴張狹窄部位,放置食道支架,可快速解除吞咽困難,解決進食問題,改善病人生活質(zhì)量,為放療、提供支持;隨著介入醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,還可以通過選擇性動脈栓塞,治療食管癌伴出血,進行快速止血,同時切斷癌細胞的營養(yǎng)來源,控制癌細胞生長;通過選擇性動脈灌注化療,提高病灶區(qū)域化療藥物濃度,增強殺傷作用,提高療效,減輕全身毒副作用。

  介入治療食管癌適合人群

  1、早、中、晚期食道腫瘤、賁門腫瘤患者。

  2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的食道腫瘤患者。

  3、因腫瘤位置特殊(與縱隔粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術(shù)機會的食道腫瘤患者。

  4、術(shù)后吻合口復發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的食道腫瘤患者。

  5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的食道腫瘤患者。

  6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者。

  7、食管化學灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食道腫瘤放療后造成的纖維化梗阻、食道腫瘤并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復擴張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。

(責任編輯:徐惠珍 )