慎做兒童CT
射線的輻射效應(yīng)作用有兩種:直接效應(yīng)和隨機(jī)效應(yīng)。直接效應(yīng)包括:皮膚紅斑、脫發(fā),放射性白內(nèi)障等,隨機(jī)效應(yīng)包括致癌性和誘發(fā)基因突變。從醫(yī)源性放射、職業(yè)性放射到日本廣島/長(zhǎng)崎核爆炸以后人群受輻射誘發(fā)癌腫已獲得了明確的流行病學(xué)調(diào)查資料,與成人比較,即使相同的輻射劑量,1歲小兒的余生腫瘤致死危險(xiǎn)性是成人10~15倍。即使完全相同的CT掃描條件,兒童受到的輻射劑量要比成人多。
因此,在兒童CT檢查中,不適當(dāng)?shù)刂苯邮褂贸扇说膾呙枘J绞清e(cuò)誤的,CT掃描檢查采用過(guò)高的掃描劑量,就象是臨床醫(yī)生給予了過(guò)高的藥物處方,所以應(yīng)該倡導(dǎo)兒童CT檢查的低劑量輻射優(yōu)化原則。
對(duì)于必須進(jìn)行CT檢查的患者,對(duì)檢查部位要進(jìn)行嚴(yán)格的限制,如對(duì)敏感區(qū)域(甲狀腺、乳腺、性腺)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù);又如因?yàn)椤岸嗥趻呙琛币馕吨派鋭┝考颖?,但常?guī)多期掃描不會(huì)增加診斷的準(zhǔn)確率,所以很多“造影前平掃”可以被省略掉,有限使用“多期掃描”可有效減少掃描劑量。
(責(zé)任編輯:李彩嬌 )
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