軟組織肉瘤影像學(xué)檢查
軟組織肉瘤來源于脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管。每種都有不同的組織學(xué)、生物學(xué)特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉(zhuǎn)移傾向,肺轉(zhuǎn)移是較常見行為。
發(fā)病率約3/10萬,無性別傾向,一般中、老年人發(fā)病率較高,病因很少知道。不過可以肯定有極少數(shù)的軟組織良性腫瘤可以發(fā)展成為肉瘤(肉瘤的名稱在腫瘤就是惡性腫瘤),放射線引起的腫瘤中,肉瘤最多見。 軟組織肉瘤雖少見,但其惡性程度高,可發(fā)生于任何年齡、任何部位,而且早期癥狀易被誤診為關(guān)節(jié)炎。約有50%的患者因得不到及時診斷和規(guī)范治療,不得不被迫截肢。
它的影像學(xué)檢查包括:
1.X線攝片檢查 X線攝片有助于進(jìn)一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。
2.超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲,從而區(qū)別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查方法確是一種經(jīng)濟(jì)、方便而又無損于人體的好方法。
3.CT檢查 由于CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點(diǎn),用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。
4.MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補(bǔ)X線CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計(jì)劃的很好依據(jù)。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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