先天性心臟病
患兒在臨床體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,超聲提示VSD,內(nèi)臟轉(zhuǎn)位。并且在活動(dòng)后又氣促,無(wú)明顯發(fā)紺。后經(jīng)檢查后診斷為先天性心臟病。
先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類。輕者無(wú)癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。癥狀有無(wú)與表現(xiàn)還與疾病類型和有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。 根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類: 一、無(wú)分流類。二、左至右分流類。三、右至左分流類。
在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn)。
先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,是小兒最常見(jiàn)的心臟病。其發(fā)病率約占出生嬰兒的0.8%,其中60%于<1 歲死亡。發(fā)病可能與遺傳尤其是染色體易位與畸變、宮內(nèi)感染、大劑量放射性接觸和藥物等因素有關(guān)。隨著心血管醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,許多常見(jiàn)的先天性心臟病得到準(zhǔn)確的診斷和合理的治療,病死率已顯著下降。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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