患兒1天，驚厥兩次，后安排其進(jìn)行MRI影像檢查，后臨床診斷為缺血缺氧性腦病。（下圖為醫(yī)院檢查圖）

新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害，患者常在生后1周尤其頭3天內(nèi)出現(xiàn)一系列腦功能障礙表現(xiàn)。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀。輕癥患者預(yù)后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遺留后遺癥，如智力低下，癲癇和腦性癱瘓。 圍產(chǎn)期缺氧主要發(fā)生在宮內(nèi)，約80￣90%發(fā)生在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)，10%發(fā)生在產(chǎn)后。缺氧缺血性腦病多見(jiàn)于胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤(pán)功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸；異常分娩如急產(chǎn)、滯產(chǎn)、胎位異常；胎兒發(fā)育異常如早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)及宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新生兒有嚴(yán)重肺部感染也可致此病。因此，預(yù)防本癥首先應(yīng)在懷孕后定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并在醫(yī)院分娩

臨床表現(xiàn)

1、意識(shí)障礙。表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制狀態(tài)，或兩者交替出現(xiàn)。前者表現(xiàn)為煩躁不安，易激惹、吐奶、尖叫。后者表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、昏迷。 2、肌張力改變。增高、降低甚至松軟，輕癥病人肌張力正常。 3、原始反射異常。擁抱反射、握持反射過(guò)分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。 4、病情較重時(shí)可有驚厥，新生兒驚厥多表現(xiàn)在面部、肢體不規(guī)則、不固定的節(jié)律性抽動(dòng)，如反復(fù)眨眼、眼球偏斜、震顫、凝視?？谏嘧鑫?、咀嚼、咂嘴等陣發(fā)性活動(dòng)，上肢或下肢做類(lèi)似劃船或踩自行車(chē)樣周期性活動(dòng)以及陣發(fā)性呼吸暫停等。 5、重癥病例出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭、瞳孔改變、間隙性肌張力增高等腦損傷表現(xiàn)。 6、部分病人出現(xiàn)前囟飽滿(mǎn)、緊張。 7、并發(fā)癥中以吸入性肺炎最多見(jiàn)。