教你看懂甲狀腺檢查報(bào)告
甲狀腺疾病困擾著很多患者,只有了解了疾病的檢測、治療方法,才能積極治療,重獲健康。下面就介紹一些常用的化驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和檢測指標(biāo),給甲狀腺疾病患者“充充電”吧。
科學(xué)識別常用化驗(yàn)指標(biāo)
1、血清總甲狀腺激素(TT4)、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3):指標(biāo)穩(wěn)定,重復(fù)性好,但易受甲狀腺結(jié)合球蛋白水平及其影響因素的影響。
2、血清游離甲狀腺激素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3):血清中未與蛋白質(zhì)結(jié)合的游離激素,較TT3和TT4測定能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺功能狀態(tài)。但由于技術(shù)上的原因,測定結(jié)果的穩(wěn)定性不如TT4和TT3。
3、促甲狀腺激素(TSH)、敏感促甲狀腺激素(sTSH):TSH由腦垂體分泌,促進(jìn)甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素。經(jīng)技術(shù)改進(jìn),提高測定方法靈敏度后測得的TSH為敏感TSH(sTSH),sTSH的靈敏度較TSH增高10倍左右。
4、促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)和甲狀腺微粒體抗體(McAb):均為甲狀腺的自身免疫抗體,均反映甲狀腺疾病的自身免疫病因。
5、甲狀腺球蛋白(Tg):由甲狀腺細(xì)胞分泌,血清Tg升高見于甲狀腺組織的炎癥和損傷以及TRAb和TSH的刺激。
6、降鈣素(CT):由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌,該激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝,為甲狀腺髓樣癌的重要標(biāo)志。
辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義
1、甲亢:通常指由自身免疫機(jī)制導(dǎo)致的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:TT4、FT4、TT3、FT3水平升高,TSH、sTSH水平降低,TRAb水平升高。TRAb也為判斷甲亢預(yù)后和抗甲狀腺藥物停藥的指標(biāo)。
2、甲減:即甲狀腺功能減退癥,TSH、sTSH和TT4、FT4是診斷甲減的首選必需指標(biāo)。出現(xiàn)原發(fā)性甲減時(shí),其TSH、sTSH水平增高,TT4、FT4水平降低,并反映病情的嚴(yán)重程度;疾病早期TT3、FT3可正常,晚期降低。TPOAb、TgAb、McAb陽性,提示病因?yàn)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。繼發(fā)性甲減,TSH、sTSH及TT4、FT4水平均降低。
3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:又名橋本甲狀腺炎,早期化驗(yàn)結(jié)果可有甲亢的表現(xiàn),晚期則表現(xiàn)為甲減。TPOAb、TgAb和McAb的效價(jià)持續(xù)升高,TPOAb的意義較肯定。
4、甲狀腺髓樣癌:降鈣素明顯升高。降鈣素測定對甲狀腺髓樣癌的診斷和手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測有特殊意義。
5、分化型甲狀腺癌:甲狀腺球蛋白升高為治療不徹底或復(fù)發(fā)的敏感、特異的指標(biāo),在監(jiān)測療效和復(fù)發(fā)方面有重要意義。
6、降鈣素(CT):由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌,該激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝,為甲狀腺髓樣癌的重要標(biāo)志。
辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義
1、甲亢:通常指由自身免疫機(jī)制導(dǎo)致的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:TT4、FT4、TT3、FT3水平升高,TSH、sTSH水平降低,TRAb水平升高。TRAb也為判斷甲亢預(yù)后和抗甲狀腺藥物停藥的指標(biāo)。
2、甲減:即甲狀腺功能減退癥,TSH、sTSH和TT4、FT4是診斷甲減的首選必需指標(biāo)。出現(xiàn)原發(fā)性甲減時(shí),其TSH、sTSH水平增高,TT4、FT4水平降低,并反映病情的嚴(yán)重程度;疾病早期TT3、FT3可正常,晚期降低。TPOAb、TgAb、McAb陽性,提示病因?yàn)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。繼發(fā)性甲減,TSH、sTSH及TT4、FT4水平均降低。
3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:又名橋本甲狀腺炎,早期化驗(yàn)結(jié)果可有甲亢的表現(xiàn),晚期則表現(xiàn)為甲減。TPOAb、TgAb和McAb的效價(jià)持續(xù)升高,TPOAb的意義較肯定。
4、甲狀腺髓樣癌:降鈣素明顯升高。降鈣素測定對甲狀腺髓樣癌的診斷和手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測有特殊意義。
5、分化型甲狀腺癌:甲狀腺球蛋白升高為治療不徹底或復(fù)發(fā)的敏感、特異的指標(biāo),在監(jiān)測療效和復(fù)發(fā)方面有重要意義。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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