X線檢查可以診斷“支氣管感染”嗎?
X線檢查在診斷支氣管炎上是有限度的。支氣管壁較薄。在發(fā)生支氣管炎時,粘膜充血、水腫、白細胞浸潤甚至輕微的支氣管周圍炎的病理變化都不足以產生明確的X線影像。只有那些發(fā)生了支氣管擴張,支氣管周圍明顯纖維化的病例,在X線片上才可見一些非特異性的改變。
慢性支氣管炎的定義是每年咳嗽二月以上,連續(xù)兩年,或一年內有連續(xù)咳嗽、咳痰三個月以上,X線檢查除外其它疾病者。從這個定義也可以看出,在慢性支氣管炎的診斷中,X線檢查的作用是除外其它疾病。
“支氣管感染”是臨床常用詞,往往是根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、X線檢查無肺部疾病等綜合材料提出診斷。根據(jù)肺紋理增強、邊緣模糊這一X線征象是否可以診斷支氣管感染呢?我們認為,判斷肺紋理有無異常并非易事。肺紋理影像的顯示受胸壁的薄厚、肺內含氣量的多少以及投照條件的影響。胸部影像的重疊也給正確地分析肺紋理造成一些困難。因此,根據(jù)X線表現(xiàn)診斷支氣管感染往往不可靠,應該把觀察的重點放在除外肺部疾病方面。
(責任編輯:徐惠珍 )
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