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哪些人不宜做x射線檢查?X光透視有何影響

2014-04-26 13:03:44      家庭醫(yī)生在線

放射診斷X線欄目綜合 哪些人不宜做x射線檢查?x線檢查是影像醫(yī)學(xué)中的主要內(nèi)容,應(yīng)用相當(dāng)普遍,為臨床大夫常用輔助診斷方法之一??墒莤線畢竟是一種電磁波、具有很強(qiáng)的穿透力,可使人體某些敏感細(xì)胞的染色體畸變率明顯升高,細(xì)胞存活性下降,對(duì)人體造成廣泛的影響和副作用。因此,x線檢查并非人人皆宜,哪些人不宜做x射線檢查?下面幾種人不宜做x線檢查:

一、妊娠婦女。

妊娠婦女不宜做x線檢查,胚胎組織對(duì)x線十分敏感,尤其是早期胚胎。早孕期胎兒受X線照射,可致死亡或造成流產(chǎn),增加10歲以上小兒發(fā)生惡性腫瘤和白血病的危險(xiǎn)。x線的輻射可使基因結(jié)構(gòu)改變,或染色體斷裂,使胚胎發(fā)生易位、倒位、缺失等畸變。嚴(yán)重的會(huì)使胚胎死亡;或者造成各類(lèi)出生缺陷,如小頭畸形、小眼球癥、精神發(fā)育遲緩、視網(wǎng)膜色素變性、泌尿生殖系統(tǒng)或骨骼畸形等。妊娠3月,胎兒大多數(shù)臟器基本形成,此時(shí)x線檢查可影響胎兒性腺、牙齒和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)發(fā)育,使胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育緩慢,出生后智力低下。

育齡婦女需要做x線檢查時(shí),要安排在月經(jīng)來(lái)潮的前10天內(nèi)進(jìn)行,因?yàn)檫@十天不排卵,可避免受精卵受x線的影響。如果育齡婦女受較大量的X線照射應(yīng)暫緩懷孕。

二、色素失禁癥。

它是一種先天遺傳缺陷性疾病,x線照射可加重病情,誘發(fā)皮膚癌或內(nèi)臟腫瘤。

三、色素性干皮病。

患者的皮膚及眼睛對(duì)紫外線敏感,并有家族性隱性遺傳特征。病變多發(fā)生于皮膚曝光的部位。x線照射可加重病情。

四、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。

它為常染色體隱性遺傳病,一般幼兒期發(fā)病。本病伴有免疫功能失調(diào),血清免疫球蛋白偏低,l/3患者周?chē)馨图?xì)胞數(shù)減少。如果接受x線照射,可致免疫功能進(jìn)一步下降,極易發(fā)生多發(fā)性惡性腫瘤。

五、布盧姆綜合癥。

患者表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩,對(duì)白色光線敏感。x線照射可誘生白血病等。

六、范可尼貧血癥。

本病患者伴有免疫缺陷和白血病傾向。x線照射可發(fā)生白血病或皮癌。

七、唐氏綜合癥。

主要表現(xiàn)為智力低下,第21對(duì)染色體不分離所致,也可并發(fā)多種畸形。X線照射可致感染性疾病或各種腫瘤。

八、對(duì)x線敏感性高的疾病。

如硬皮病、汗管角化癥、早老性癡呆、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、多發(fā)性?xún)?nèi)分泌瘤等疾病對(duì)x線敏感性高,x線照射后易致病情加重或發(fā)生腫瘤。

X光透視對(duì)人有什么影響

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,X射線可以說(shuō)是大行其道,無(wú)處不顯示著它的重要性。像CT、核磁共振、介入放射等這些人們并不陌生的放射性檢查,不斷用于臨床醫(yī)學(xué),極大地提高了疾病的診斷率。他們每天擔(dān)負(fù)的工作就是通過(guò)X射線這雙穿透的“法眼”來(lái)檢查病人體內(nèi)的各種異常。

拍片一次等于看1小時(shí)電視

頻繁地接受醫(yī)學(xué)中的X射線檢查是否會(huì)使致癌可能性增大時(shí),專(zhuān)家首先列出了這樣一組數(shù)據(jù)。他說(shuō),一次拍片人體所攝取的X射線劑量相當(dāng)于看1小時(shí)電視所攝取的量;而胸透一次的劑量相當(dāng)于拍片的1.5倍;如果要說(shuō)到危害那就是做一次胸透的損害等于抽3支煙。

如果說(shuō)接受醫(yī)學(xué)X射線易致癌癥的話,那么常年累月一直工作在這些設(shè)備和技術(shù)包圍中的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作人員不是第一個(gè)受害者嗎?從他們每天上班時(shí)間都戴著的“放射線計(jì)量測(cè)定管”中取得數(shù)值看,一般情況下都是在正常范圍內(nèi)的。這也就是說(shuō)“照了幾次X射線就會(huì)致癌”的說(shuō)法是缺乏科學(xué)依據(jù),不能成立的。

一周一次CT不會(huì)影響健康

大家都知道,X射線對(duì)生物細(xì)胞有一定的殺傷破壞作用,過(guò)量地照射X射線后,會(huì)影響生理機(jī)能,造成染色體異常,導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。但適量的照射,并不會(huì)影響人體的健康。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員做檢查時(shí),對(duì)X射線透視和攝影所用劑量是很小的,僅限在安全劑量之內(nèi)。尤其是偶然做一次胸部透視,做一次胃腸道檢查,拍一張骨骼X射線片或做一次血管造影,都不會(huì)引起不良反應(yīng)。而且拍片所用的X劑量并非完全被人吸收,絕大部分是從人體中穿透的,只有很少一部分才被人體吸收,如果要說(shuō)一個(gè)具體的數(shù)值的話,那就是真正為人體所吸收的只是所用劑量的萬(wàn)分之幾,甚至還不到。

所以確切地說(shuō),正常的人體一個(gè)星期做一次CT是決對(duì)不會(huì)影響健康的。醫(yī)用X射線給人們檢查和治療時(shí),決不可能影響人的健康,所以市民不必有什么顧慮。

胸透取消的主要原因

對(duì)于小學(xué)生體檢取消胸透這個(gè)項(xiàng)目,專(zhuān)家認(rèn)為,胸透使用的放射劑量大是一個(gè)方面,但最主要的原因恐怕還是因?yàn)樾赝赶鄬?duì)于拍片來(lái)說(shuō)分辨率低,從開(kāi)始到結(jié)束只是由一個(gè)醫(yī)師來(lái)診斷,診斷的準(zhǔn)確性就只能依據(jù)這位醫(yī)師的個(gè)人水平了,造成的差錯(cuò)率相對(duì)較高,而且還不像拍片可以資料留存,有利于進(jìn)行復(fù)診。

(責(zé)任編輯:貝貝 )