一種治療方法最好是有效和無(wú)毒副反應(yīng)。然而在腫瘤治療中，往往尚難達(dá)到理想的要求：一是不能保證都有效或十分有效；二是毒副反應(yīng)往往多于普通內(nèi)科常見(jiàn)病的治療方法。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體情況吧。

惡性腫瘤從組織學(xué)上可以分為兩類：一類由上皮細(xì)胞發(fā)生惡變的稱為癌，如肺上皮細(xì)胞發(fā)生惡變就形成肺癌，胃上皮細(xì)胞發(fā)生惡變就形成胃癌等等；另一類由間葉組織發(fā)生惡變的稱為肉瘤，如平滑肌肉瘤，纖維肉瘤等。人們對(duì)癌聽(tīng)得較多，而對(duì)肉瘤聽(tīng)得較少，這與癌病人遠(yuǎn)比肉瘤病人為多有關(guān)。臨床上，癌與肉瘤之比大約為9：1。癌作為一類惡性腫瘤，是由人體內(nèi)正常細(xì)胞演變而來(lái)的。正常細(xì)胞變?yōu)榘┘?xì)胞后，就像一匹脫韁的野馬，人體無(wú)法約束它，產(chǎn)生所謂的“異常增生”。異常增生是相對(duì)于細(xì)胞的正常增生而言的。人體細(xì)胞有一個(gè)生長(zhǎng)、繁殖衰老、死亡的過(guò)程。老化的細(xì)胞死亡后就會(huì)有新生的細(xì)胞取代它，以維持機(jī)體組織和器官的正常功能。可見(jiàn)，人體絕大部分細(xì)胞都可以生。但是這種正常細(xì)胞的增生是有限度的，而癌細(xì)胞的增生則是無(wú)止境的。正是由于這種惡性增生，使人體大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被消耗。同時(shí)，癌細(xì)胞還能釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀。如果發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí)，癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖，最后導(dǎo)致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱及臟器功能受損等，其后果極為嚴(yán)重。

放射治療護(hù)理

1 口腔防護(hù)

放射性口腔炎是頭頸部放療最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為：口腔黏膜充血，水腫糜爛，白膜形成，潰瘍，疼痛，進(jìn)食困難，甚至影響到放射治療的正常進(jìn)行及治療效果。根據(jù)世界衛(wèi)生組織可分為4級(jí)；1級(jí)：黏膜充血水腫，輕度疼痛；2級(jí)：口腔黏膜充血水腫，點(diǎn)狀潰瘍及散在白膜，中度疼痛；3級(jí)：口腔黏膜充血水腫，片狀潰瘍及融合白膜，痛疼嚴(yán)重并影響進(jìn)食；4級(jí)：口腔黏膜大面積潰瘍，劇痛，不能進(jìn)食。

1.1 口腔炎的預(yù)防 （1）牙齒保潔，在放療前治療牙齦及口腔炎癥，填補(bǔ)淺度的齲齒，拔除深度齲齒和殘根，待傷口愈合后（約10～14天）才開(kāi)始放療。（2）患者開(kāi)始放療的當(dāng)日起，每天要飲水大于2500ml，最好身邊常備一個(gè)飲水瓶，經(jīng)常溫潤(rùn)一下口腔，可用金銀花、麥冬泡水喝，使口腔黏膜濕潤(rùn)，另外為保持口腔清潔，可自配一些淡鹽水漱口，每天數(shù)次，淡鹽水的配制方法是：在500ml溫開(kāi)水中加鹽3～4g（約小半匙）即可；用朵貝液含漱，每次含漱至少要2～4min，以清除松動(dòng)的牙垢。（3）防止放療后因黏膜脆性增加而致出血。可服用清熱解毒藥物，如六神丸、牛黃解毒片等。（4）給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，勿食過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬及油炸食物，忌辛辣刺激性的食物，同時(shí)要禁煙酒。（5）患者每次飯后用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙，加強(qiáng)漱口，保持口腔清潔、濕潤(rùn)。（6）患者應(yīng)多嚼口香糖，多做咀嚼運(yùn)動(dòng)，可減輕張口困難。

1.2 口腔炎治療 （1）當(dāng)放射劑量為20GY可出現(xiàn)口腔炎。此時(shí)患者在繼續(xù)堅(jiān)持口腔炎預(yù)防措施的同時(shí)要給予超聲霧化吸入（生理鹽水5ml+慶大8萬(wàn)U+糜蛋白酶4000U+地塞米松5mg）和局部給予噴涂（維斯克或西瓜霜噴劑或雙料喉風(fēng)散噴劑），每天2次，消炎止痛，促進(jìn)潰瘍的愈合。（2）經(jīng)常做張口運(yùn)動(dòng)，使口腔黏膜皺壁充分進(jìn)行接觸新鮮空氣，從而破壞口腔厭氧菌的生長(zhǎng)環(huán)境，防止口腔繼發(fā)感染。（3）對(duì)口腔潰瘍疼痛影響進(jìn)食者，進(jìn)食前用0.1%的丁卡因復(fù)方維生素B溶液，即復(fù)方維生素B溶液100ml+2%的丁卡5ml，或1%利多卡因含漱2～3min，以減輕疼痛，增加食欲。嚴(yán)重時(shí)給予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和抗生素控制感染。

2 皮膚防護(hù)

在放療過(guò)程中患者極易因放射線輻射作用引起放療區(qū)的皮膚萎縮、變薄、軟組織纖維化、毛細(xì)血管擴(kuò)張而引起放射性皮炎。臨床表現(xiàn)根據(jù)嚴(yán)重程度可分為干性皮炎、濕性皮炎和潰瘍性皮炎。干性皮炎：表現(xiàn)為紅斑、色素沉著、毛囊擴(kuò)張、毛發(fā)脫落、皮膚脫屑，自覺(jué)局部皮膚瘙癢、灼熱感；濕性皮炎：在I度基礎(chǔ)上，出現(xiàn)明顯的充血、水腫，水泡穿破后表皮糜爛、滲液；潰瘍型皮炎：為過(guò)量照射所致，真皮層受損，可經(jīng)久不愈，在正常治療情況下是不應(yīng)該出現(xiàn)的，嚴(yán)重者須植皮治療。

2.1 放療性皮炎的預(yù)防 （1）保持照射野皮膚的清潔、干燥，防止感染；（2）保持照射野界線清楚，切勿洗脫照射野標(biāo)記。（3）照射野皮膚避免刺激：照射野內(nèi)勿用手指搔癢，忌洗擦肥皂，禁貼膠布，勿剃毛，避免粗糙衣物摩擦。避免冷熱刺激，勿吹風(fēng)，日曬，禁止熱敷，放射治療期間，照射野內(nèi)禁止用紫外線、紅外線、激光等照射。勿涂擦刺激性或含重金屬的藥物，如碘酒、萬(wàn)花油、紅汞等。多食維生素豐富的食物，多飲湯水，以加速毒素的排泄。

2.2 放射性皮炎的治療 （1）在上述預(yù)防的基礎(chǔ)上外用康復(fù)新液+慶大霉素?fù)Q藥，勿使用酒精、膠布等刺激性物品。（2）有脫皮時(shí)且勿用手剝、抓癢?？蛇x用1%冰片滑石粉或薄荷滑石粉涂撒，并盡可能暴露局部皮膚，保持局部清潔，以防感染。（3）嚴(yán)重者可用1/4000呋喃西林溶液或維斯克溶液濕敷，暴露創(chuàng)面。避免使用凡士林等其它的油脂類敷料。（4）放射治療期間應(yīng)每周檢查血象一次，如白細(xì)胞低于3.0×10 9 /L，并連續(xù)3次復(fù)查確認(rèn)者，應(yīng)暫停放射治療，并給予相應(yīng)處理。

全身毒副反應(yīng)：

臨床表現(xiàn)放射造成體內(nèi)發(fā)生一些化學(xué)反應(yīng)：產(chǎn)生過(guò)酸化物質(zhì)，進(jìn)入肝臟蓄積，自由基的游離，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。這些因素造成倦怠戚、食欲下降、嘔吐、惡心等癥狀。一般在放療數(shù)天后出現(xiàn)。個(gè)別病人屬放射敏感體質(zhì)，當(dāng)放射量剛到一半或不到一半時(shí)，就出現(xiàn)全身乏力，白細(xì)胞下降（血常規(guī)顯示接近正常值或低于正常值）。一般于放療2—3周出現(xiàn)，以白細(xì)胞和血小板下降為主。

處理方法：

①口服升血藥物，如維生素、鯊肝醇、高濃度靈芝制劑等。

②白細(xì)胞過(guò)低者（低于3X10’/mI或更低時(shí)），可給予粒細(xì)胞刺激因子肌注，一般每天50—150P6，連續(xù)5天，自細(xì)胞可基本恢復(fù)正常，如仍低則暫停放療，并結(jié)合靈芝孢子粉（醫(yī)用）服用。