胎兒B超怎么看?看懂才重要
懷孕了,產(chǎn)檢是每個(gè)孕媽媽在孕期中必須要做的事,很多孕媽有這樣的困惑:每次拿 B 超報(bào)告單問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生都說(shuō)正常,那么,B 超報(bào)告單上的名詞和字母都是什么意思呢?自己又該如何看懂B超圖像中胎兒在母體的位置,以及B超單上的各種數(shù)據(jù)呢?下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下吧。
b超圖主要看一下幾點(diǎn):
1、胎囊:胎囊只在懷孕早期見(jiàn)到。它的大小,在孕1.5個(gè)月時(shí)直徑約2厘米,2.5個(gè)月時(shí)約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時(shí)有腹痛或陰道流血時(shí),可能要流產(chǎn)。
2、胎頭:輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑,懷孕到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個(gè)月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說(shuō),妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)BPD約為7.0厘米,孕32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0厘米,以此類(lèi)推。孕8個(gè)月以后,平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。
3、胎心:有、強(qiáng)為正常,無(wú)、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。
4、胎動(dòng):有、強(qiáng)為正常,無(wú)、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結(jié)合其他項(xiàng)目綜合分析。
5、胎盤(pán):位置是說(shuō)明胎盤(pán)在子宮壁的位置;胎盤(pán)的正常厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間;鈣化一項(xiàng)報(bào)告單上分為Ⅲ級(jí),Ⅰ級(jí)為胎盤(pán)成熟的早期階段,回聲均勻,在懷孕30-32周可見(jiàn)到此種變化;Ⅱ級(jí)表示胎盤(pán)接近成熟;Ⅲ級(jí)提示胎盤(pán)已經(jīng)成熟。越接近足月,胎盤(pán)越成熟,回聲的不均勻。
6、股骨長(zhǎng)度:是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度,它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如說(shuō)BPD為9.3厘米,股骨長(zhǎng)度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米,股骨長(zhǎng)度應(yīng)為6.9厘米等。
7、羊水:羊水深度在4-8厘米之間為正常,超過(guò)8厘米為羊水增多,少于4厘米為羊水減少。 羊水指數(shù)正常范圍為5~20cm。
8、脊椎:胎兒脊柱連續(xù)為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
9、臍帶:正常情況下,臍帶應(yīng)漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見(jiàn)到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
GS — 胎囊
也叫孕囊。月經(jīng)28~30天規(guī)則來(lái)潮的婦女,停經(jīng)35天,B超就可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。在懷孕6周時(shí)胎囊直徑約2厘米,孕10周時(shí)約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時(shí)有腹痛或陰道流血時(shí),可能要流產(chǎn)。
FE—胎芽
早期胎兒。B超在懷孕6~7可見(jiàn)胎芽
CRL — 頭臀長(zhǎng)
為胎兒頭與臀之間的距離,表示胎體縱軸平行測(cè)量最大的長(zhǎng)軸,主要用于判定孕7~12周的胎齡。
在6—13周之間 估計(jì)孕齡(周)=頭臀長(zhǎng)+6.5(cm)
FH—胎頭
輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。
BDP —胎頭雙頂徑
胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長(zhǎng)度,又稱為“頭部大橫徑”。孕足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個(gè)月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說(shuō),妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)BPD約為7.0厘米,孕32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0厘米,以此類(lèi)推。孕8個(gè)月以后,平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。當(dāng)初期無(wú)法通過(guò)CRL來(lái)確定預(yù)產(chǎn)日時(shí),往往通過(guò)BPD來(lái)預(yù)測(cè);中期以后,在推定胎兒體重時(shí),往往也需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。
H—胎心
B超于懷孕7~8周、最早孕6周末可見(jiàn)胎心跳動(dòng)。胎心跳動(dòng)的頻率正常為每分鐘120-160次之間。
FL—股骨長(zhǎng)度
是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度,又稱為"大腿骨長(zhǎng)、股骨長(zhǎng)"。指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長(zhǎng)度。它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如說(shuō)BPD為9.3厘米,股骨長(zhǎng)度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米,股骨長(zhǎng)度應(yīng)為6.9厘米等。一般在妊娠20周左右,通過(guò)測(cè)量FL來(lái)檢查胎兒的發(fā)育狀況。
SP—脊椎
孕12周后可見(jiàn)胎兒脊柱,孕20 周則清晰可辨。胎兒脊柱連續(xù)為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
FM—胎動(dòng)
B超于孕8~9周就可見(jiàn)到胎動(dòng)。有、強(qiáng)為正常,無(wú)、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結(jié)合其他項(xiàng)目綜合分析。
Cord—臍帶
正常情況下,臍帶應(yīng)漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見(jiàn)到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
PL—胎盤(pán)
位置是說(shuō)明胎盤(pán)在子宮壁的位置;正常足月胎盤(pán)的厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間。
GP ( 胎盤(pán)分級(jí)) 一般胎盤(pán)分為0,I ,II,III級(jí):
Ⅰ級(jí)為胎盤(pán)成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見(jiàn)到此種變化;
Ⅱ級(jí)表示胎盤(pán)接近成熟;
Ⅲ級(jí)提示胎盤(pán)已經(jīng)成熟,胎盤(pán)內(nèi)有很多鈣化點(diǎn),表現(xiàn)為小砂粒狀,一般不對(duì)胎兒生命構(gòu)成威脅,但應(yīng)引起重視。越接近足月,胎盤(pán)越成熟,回聲的不均勻。
AMN—羊水
MVP( 最大羊水池垂直羊水深度)在3-7厘米之間為正常,超過(guò)7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。
AFI ( 羊水指數(shù))以孕婦的臍部為中心,分上,下,左,右4區(qū)域,將4個(gè)區(qū)域的羊水深度相加,就得到羊水指數(shù),孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8~18厘米。超過(guò)18厘米為羊水增多,少于8厘米為羊水減少。AFI在判斷羊水多少方面更科學(xué)一些。
S/D (A/D)
胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值與胎兒供血相關(guān),當(dāng)胎盤(pán)功能不良或臍帶異常時(shí)此比值會(huì)出現(xiàn)異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時(shí)S/D小于3。
胎兒B超單常見(jiàn)縮寫(xiě)還有
TCD: 小腦橫徑
HC: 頭圍
AC: 腹圍
FTH: 胎兒腿部皮下脂肪厚度
胎兒體重的估算值Y(g)公式如下:
公式1: Y=-4973.72+260.69HC
公式2: Y=-2686.60+171.48AC
公式3: Y=-2232.56+747.42FL
公式4: Y=-2513.51+1049.90FTH
公式5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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