ECT顯像是什么?包括內(nèi)容有哪些?
Emission Computed Tomography,發(fā)射單光子計算機斷層掃描儀。是一種利用放射性核素的檢查方法。ECT成像的基本原理:放射性藥物引入人體,經(jīng)代謝后在臟器內(nèi)ECT外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異,將探測到這些差異,通過計算機處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像,除顯示結(jié)構(gòu)外,著重提供臟器與端正變組織的功能信息。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
ECT的顯像方式十分靈活,能進行平面顯像和斷層顯像、靜態(tài)顯像和動態(tài)顯像、局部顯像和全身顯像。除此之外,它還能提供臟器的多種功能參數(shù),如時間-放射性曲線等,為腫瘤的診治提供多方位信息。主要用于甲狀腺癌、骨骼等部位腫瘤的檢查,尤其常用于骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的檢測,比普通X線拍片可提前3-6個月發(fā)現(xiàn)病變。因此,對一些較易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等,即使沒有骨痛,也可作術(shù)前或術(shù)后檢查,以期早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。但必須注意骨的炎癥、血流改變、骨折修復(fù),關(guān)節(jié)退行性變、骨畸形性病變以及代謝性骨病變也可出現(xiàn)陽性結(jié)果,這是應(yīng)該予以鑒別的。
包含內(nèi)容
靜態(tài)顯像
指采集某一觀察面在一定時間內(nèi)的總放射性分布圖像。多用于小器官顯像和粗略觀察某器官的形態(tài)、
位置、大小及放射性分布、占位性病變的分析。如:甲狀腺顯像、肋腺顯像、腦、肺、心、肝、盆腔、脾、腎的靜態(tài)平面顯像、胃腸道出血定位、美克爾憩室、淋巴結(jié)、移植器官、胰腺、腎上腺、睪丸、前列腺等臟器的顯像等,因為其方法簡便,適用范圍較廣泛。
動態(tài)顯像
指對某器官的某一觀察面進行連續(xù)分時采集,獲得不同時間的動態(tài)平面圖像,這些圖像可以提供不同時間的感興趣區(qū)(ROI)信息,還可以電影顯示靶器官活動情況。由于引入了“時間-放射活性曲線”的,概念非常適用于臟器功能判斷。如:甲狀腺、腦、心、肝、腎、胃排空、骨攝取、肝膽等的功能指標(biāo)。
心血池門電路控制R波觸發(fā)(簡稱門控)顯像亦屬動態(tài)顯像的一種,即用R波觸發(fā)采集一個心動周期內(nèi)不同時期點的放射性信息,用付里葉函數(shù)擬合成心臟容積曲線。從此曲線可以分別獲得心臟收縮和舒張功能的一系列指標(biāo)。最近有報道將此方法用于肺顯像獲得呼吸運動周期肺功能圖。
平面顯像
即二維顯像是與斷層(三維)顯像相對而言,只能一次觀察一個面。應(yīng)包括靜態(tài)平面、動態(tài)平面、局部平面、運動平面和靜息平面顯像,因為目前尚不能進行一次性全身斷層,因此全身顯像就叫“全身XX”如“全身骨顯像”就不要叫“全身骨平面顯像”。
斷層顯像
是對靶器官進行360度(或180度)旋轉(zhuǎn)采集多平面信息,用計算機進行圖像處理(重建、切層、放大、投影)得到一定厚度的不同觀察面和深度的斷面圖像。這種圖像計算機可將它們組合成一個立體圖(按不同方向旋轉(zhuǎn),按不同速度旋轉(zhuǎn),以便觀察)。最適用于大器官顯像,如:腦、心、肺、肝等,分析占位性病變、供血情況、臟器容積測量等。腦血流灌注斷層顯像診斷腦缺血性疾病和癲癇具有獨特的優(yōu)越性;心肌血流灌注斷層顯像診斷“冠心病”,心肌梗塞及預(yù)后判斷等,是最接近于導(dǎo)管檢查效果的一種無創(chuàng)性檢查方法。
局部顯像
是與全身顯像相對而言,其包括范圍很廣,局部平面顯像、凡分別各臟器的各種檢查方法均叫局部顯像。
全身顯像
指顯像劑進入人體后,進行全身采集放射性的分布信息,獲取全身性分布圖像。如:全身骨顯像,全身血池顯像,全身淋巴顯像,全身軟組織顯像,全身腫瘤標(biāo)識物顯像及動物實驗中藥物全身分布顯像等等。進行“全身普查”,對尋的找惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶十分有價值,全身骨顯像對鼻咽癌、肺癌、乳癌、腸癌、前裂腺癌等最易骨轉(zhuǎn)移的病例,能早期查出轉(zhuǎn)移灶。在幫助外科治療(如截肢術(shù))方案決策中亦起到不可忽視的作用。
運動(負荷)顯像
運動顯像即負荷顯像,就如同心電圖的“運動試驗”,是一種采集靶器官(主要是心臟)在負荷狀態(tài)下核素顯像劑的分布信息成像的方法。就心臟來說,有心血池門電路控制顯像和心肌門控顯像;心肌、心血池斷層顯像;心肌、心血池門控制層顯像。目前最常用的是“心血池門控平面顯像”和“心肌血流灌注斷層顯像”。這兩組資料加上運動與靜息對照已經(jīng)夠全面的了,還有的使用藥物對照,更能提供一些有效參數(shù),如心肌梗死的可恢復(fù)心肌細胞(存活心?。┑呐卸ê苡信R床價值。
靜息顯像
即顯示在病人處于休息狀態(tài)下心臟對核素顯像劑的攝取和分布情況。它常與運動顯像匹配使用。
工作原理
ECT結(jié)構(gòu)和工作過程:它有專門探測核射線(γ射線)的探頭、固定探頭并能向各方位轉(zhuǎn)動的支架、裝有系統(tǒng)程序的中心控制臺(能高速運行和進行大量數(shù)據(jù)處理和存貯的高性能電子計算機,16~64位)。在采集程序控制下,探頭收集到從靶器官發(fā)射出來的γ射線,經(jīng)晶體光放大(變成可見光)導(dǎo)向光電倍增管(P.M.T)的陰極(矩陣排列于晶體表面的光導(dǎo)面上,常有50~107支),轉(zhuǎn)變成電脈沖信號,按位置譯碼器指定位置輸送到計算機,計算機將信號經(jīng)模/數(shù)(A/D)轉(zhuǎn)換成數(shù)字存貯起來。在處理程序控制下,計算機將進行數(shù)/模(D/A)轉(zhuǎn)換,按信號來源卒標(biāo)方位上的象素(pixel)點在屏幕上投射成圖像。這種圖像是一種單一平面圖像(二維),信息重疊、模糊度大,只適用于小臟器顯像或動態(tài)顯像,對深層結(jié)構(gòu)觀察較困難。若探頭以靶器官為中心旋轉(zhuǎn),多平面采集時,則可獲得三維圖像即所謂ECT圖像。這種圖像按一定厚度切層,可觀察不同方位、不同深度平面的顯像劑分布圖像。根據(jù)成像的結(jié)果不同,又可分為:斷層成像和立體三維成像。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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