Emission Computed Tomography，發(fā)射單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀。是一種利用放射性核素的檢查方法。ECT成像的基本原理：放射性藥物引入人體，經(jīng)代謝后在臟器內(nèi)ECT外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異，將探測(cè)到這些差異，通過(guò)計(jì)算機(jī)處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像，除顯示結(jié)構(gòu)外，著重提供臟器與端正變組織的功能信息。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

ECT的顯像方式十分靈活，能進(jìn)行平面顯像和斷層顯像、靜態(tài)顯像和動(dòng)態(tài)顯像、局部顯像和全身顯像。除此之外，它還能提供臟器的多種功能參數(shù)，如時(shí)間-放射性曲線等，為腫瘤的診治提供多方位信息。主要用于甲狀腺癌、骨骼等部位腫瘤的檢查，尤其常用于骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的檢測(cè)，比普通X線拍片可提前3-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病變。因此，對(duì)一些較易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等，即使沒(méi)有骨痛，也可作術(shù)前或術(shù)后檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。但必須注意骨的炎癥、血流改變、骨折修復(fù)，關(guān)節(jié)退行性變、骨畸形性病變以及代謝性骨病變也可出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，這是應(yīng)該予以鑒別的。

包含內(nèi)容

靜態(tài)顯像

指采集某一觀察面在一定時(shí)間內(nèi)的總放射性分布圖像。多用于小器官顯像和粗略觀察某器官的形態(tài)、

位置、大小及放射性分布、占位性病變的分析。如：甲狀腺顯像、肋腺顯像、腦、肺、心、肝、盆腔、脾、腎的靜態(tài)平面顯像、胃腸道出血定位、美克爾憩室、淋巴結(jié)、移植器官、胰腺、腎上腺、睪丸、前列腺等臟器的顯像等，因?yàn)槠浞椒ê?jiǎn)便，適用范圍較廣泛。

動(dòng)態(tài)顯像

指對(duì)某器官的某一觀察面進(jìn)行連續(xù)分時(shí)采集，獲得不同時(shí)間的動(dòng)態(tài)平面圖像，這些圖像可以提供不同時(shí)間的感興趣區(qū)（ROI）信息，還可以電影顯示靶器官活動(dòng)情況。由于引入了“時(shí)間-放射活性曲線”的，概念非常適用于臟器功能判斷。如：甲狀腺、腦、心、肝、腎、胃排空、骨攝取、肝膽等的功能指標(biāo)。

心血池門(mén)電路控制R波觸發(fā)（簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)控）顯像亦屬動(dòng)態(tài)顯像的一種，即用R波觸發(fā)采集一個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)不同時(shí)期點(diǎn)的放射性信息，用付里葉函數(shù)擬合成心臟容積曲線。從此曲線可以分別獲得心臟收縮和舒張功能的一系列指標(biāo)。最近有報(bào)道將此方法用于肺顯像獲得呼吸運(yùn)動(dòng)周期肺功能圖。

平面顯像

即二維顯像是與斷層（三維）顯像相對(duì)而言，只能一次觀察一個(gè)面。應(yīng)包括靜態(tài)平面、動(dòng)態(tài)平面、局部平面、運(yùn)動(dòng)平面和靜息平面顯像，因?yàn)槟壳吧胁荒苓M(jìn)行一次性全身斷層，因此全身顯像就叫“全身XX”如“全身骨顯像”就不要叫“全身骨平面顯像”。

斷層顯像

是對(duì)靶器官進(jìn)行360度（或180度）旋轉(zhuǎn)采集多平面信息，用計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理（重建、切層、放大、投影）得到一定厚度的不同觀察面和深度的斷面圖像。這種圖像計(jì)算機(jī)可將它們組合成一個(gè)立體圖（按不同方向旋轉(zhuǎn)，按不同速度旋轉(zhuǎn)，以便觀察）。最適用于大器官顯像，如：腦、心、肺、肝等，分析占位性病變、供血情況、臟器容積測(cè)量等。腦血流灌注斷層顯像診斷腦缺血性疾病和癲癇具有獨(dú)特的優(yōu)越性；心肌血流灌注斷層顯像診斷“冠心病”，心肌梗塞及預(yù)后判斷等，是最接近于導(dǎo)管檢查效果的一種無(wú)創(chuàng)性檢查方法。

局部顯像

是與全身顯像相對(duì)而言，其包括范圍很廣，局部平面顯像、凡分別各臟器的各種檢查方法均叫局部顯像。

全身顯像

指顯像劑進(jìn)入人體后，進(jìn)行全身采集放射性的分布信息，獲取全身性分布圖像。如：全身骨顯像，全身血池顯像，全身淋巴顯像，全身軟組織顯像，全身腫瘤標(biāo)識(shí)物顯像及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中藥物全身分布顯像等等。進(jìn)行“全身普查”，對(duì)尋的找惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶十分有價(jià)值，全身骨顯像對(duì)鼻咽癌、肺癌、乳癌、腸癌、前裂腺癌等最易骨轉(zhuǎn)移的病例，能早期查出轉(zhuǎn)移灶。在幫助外科治療（如截肢術(shù)）方案決策中亦起到不可忽視的作用。

運(yùn)動(dòng)（負(fù)荷）顯像

運(yùn)動(dòng)顯像即負(fù)荷顯像，就如同心電圖的“運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”，是一種采集靶器官（主要是心臟）在負(fù)荷狀態(tài)下核素顯像劑的分布信息成像的方法。就心臟來(lái)說(shuō)，有心血池門(mén)電路控制顯像和心肌門(mén)控顯像；心肌、心血池?cái)鄬语@像；心肌、心血池門(mén)控制層顯像。目前最常用的是“心血池門(mén)控平面顯像”和“心肌血流灌注斷層顯像”。這兩組資料加上運(yùn)動(dòng)與靜息對(duì)照已經(jīng)夠全面的了，還有的使用藥物對(duì)照，更能提供一些有效參數(shù)，如心肌梗死的可恢復(fù)心肌細(xì)胞（存活心?。┑呐卸ê苡信R床價(jià)值。

靜息顯像

即顯示在病人處于休息狀態(tài)下心臟對(duì)核素顯像劑的攝取和分布情況。它常與運(yùn)動(dòng)顯像匹配使用。

工作原理

ECT結(jié)構(gòu)和工作過(guò)程：它有專(zhuān)門(mén)探測(cè)核射線（γ射線）的探頭、固定探頭并能向各方位轉(zhuǎn)動(dòng)的支架、裝有系統(tǒng)程序的中心控制臺(tái)（能高速運(yùn)行和進(jìn)行大量數(shù)據(jù)處理和存貯的高性能電子計(jì)算機(jī)，16～64位）。在采集程序控制下，探頭收集到從靶器官發(fā)射出來(lái)的γ射線，經(jīng)晶體光放大（變成可見(jiàn)光）導(dǎo)向光電倍增管（P.M.T）的陰極（矩陣排列于晶體表面的光導(dǎo)面上，常有50～107支），轉(zhuǎn)變成電脈沖信號(hào)，按位置譯碼器指定位置輸送到計(jì)算機(jī)，計(jì)算機(jī)將信號(hào)經(jīng)模/數(shù)（A/D）轉(zhuǎn)換成數(shù)字存貯起來(lái)。在處理程序控制下，計(jì)算機(jī)將進(jìn)行數(shù)/模（D/A）轉(zhuǎn)換，按信號(hào)來(lái)源卒標(biāo)方位上的象素（pixel）點(diǎn)在屏幕上投射成圖像。這種圖像是一種單一平面圖像（二維），信息重疊、模糊度大，只適用于小臟器顯像或動(dòng)態(tài)顯像，對(duì)深層結(jié)構(gòu)觀察較困難。若探頭以靶器官為中心旋轉(zhuǎn)，多平面采集時(shí)，則可獲得三維圖像即所謂ECT圖像。這種圖像按一定厚度切層，可觀察不同方位、不同深度平面的顯像劑分布圖像。根據(jù)成像的結(jié)果不同，又可分為：斷層成像和立體三維成像。