胃下垂是由于膈肌懸力不足，支撐內(nèi)臟器官韌帶松弛，或腹內(nèi)壓降低，腹肌松弛，導(dǎo)致站立時(shí)胃大彎抵達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)降到髂嵴聯(lián)線以下。常伴有十二指腸球部位置的改變。正常人的胃在腹腔的左上方，直立時(shí)的最低點(diǎn)不應(yīng)超過(guò)臍下2橫指，其位置相對(duì)固定，對(duì)于維持胃的正常功能有一定作用。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

病因

氣虛

或因稟賦素虧，思慮傷脾，致脾虛氣陷，健運(yùn)失司，肌肉不堅(jiān)，胃腑失固而下垂，或因素體陰虛，嗜茶多飲傷陌，過(guò)食寒涼傷脾，致中焦升降失司，水津停滯，化為痰飲，氣血無(wú)生，經(jīng)筋失養(yǎng)而下垂。

血瘀

多因氣虛日久，運(yùn)血無(wú)力，或久病入絡(luò)，血脈不通，而變生瘀血。血瘀是近年來(lái)引起人們重視的病機(jī)之一，有人曾系統(tǒng)調(diào)查過(guò)67例胃下垂患者，發(fā)現(xiàn)其中有血瘀舌象者占44.8%，有血瘀脈象者占35.8%。另外，光纖胃鏡也發(fā)現(xiàn)有胃粘膜充血或粘膜蒼白、靜脈顯露的瘀血現(xiàn)象。臨床上也證實(shí)，用常規(guī)升提之法未見(jiàn)效者，加用活血化瘀之法可明顯提高療效。

陰虛

多因素體陽(yáng)虛，或久病多產(chǎn)育傷及陰血，五志氣火內(nèi)燔，致胃陰不足，胃之筋脈失于濡潤(rùn)，緩縱不收，造成胃下垂。

臨床表現(xiàn)

輕度下垂者一般無(wú)癥狀，下垂明顯者可以出現(xiàn)如下癥狀：

1、腹脹及上腹不適

患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。

2、腹痛

多為持續(xù)性隱痛。常于餐后發(fā)生，與食量有關(guān)。進(jìn)食量愈大，其疼痛時(shí)間愈長(zhǎng)，且疼痛亦較重。同時(shí)疼痛與活動(dòng)有關(guān)，飯后活動(dòng)往往使疼痛加重。

3、惡心、嘔吐

常于飯后活動(dòng)時(shí)發(fā)作，尤其進(jìn)食過(guò)多時(shí)更易出現(xiàn)。這是因?yàn)橐淮芜M(jìn)入較大量食物，加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛，隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐。

4、便秘

便秘多為頑固性，可能由于同時(shí)有橫結(jié)腸下垂，使結(jié)腸肝曲與脾曲呈銳角，而致通過(guò)緩慢。

5、神經(jīng)精神癥狀

由于胃下垂的多種癥狀長(zhǎng)期折磨病人，使其精神負(fù)擔(dān)過(guò)重，因而產(chǎn)生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、抑郁等神經(jīng)精神癥狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現(xiàn)。

危害

1、每于餐后、站立或勞累后不適感加重，伴有食欲不振、惡心、噯氣、消化不良、便秘等現(xiàn)象。

2、胃下垂嚴(yán)重時(shí)，可同時(shí)伴有肝、腎、結(jié)腸等內(nèi)臟下垂的現(xiàn)象。

3、長(zhǎng)期胃下垂患者會(huì)由于心理、精神因素或貧血、消瘦等因素，引發(fā)頭昏、頭痛、失眠、心悸、乏力等癥狀，少數(shù)甚至出現(xiàn)憂郁癥的癥狀。

影像檢查

1、上腹壓痛不固定，可隨體位改變，某些患者觸診時(shí)可聽(tīng)到臍下振水聲，也有少數(shù)下垂明顯者同時(shí)有肝、右腎及結(jié)腸下垂征象。

2、超聲波檢查：飲水使胃腔充盈后，超聲波測(cè)出胃下緣下移入盆腔。

3、X線鋇餐檢查：為胃下垂最可靠診斷方法。胃下垂程度以胃小彎切跡低于髂脊連線水平1～5厘米為輕度，6-10厘米為中度，11厘米以上為重度。

診斷

依據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)：胃腸功能低下和分泌功能紊亂，常出現(xiàn)飽脹不適、厭食、噯氣、便秘、腹痛等，餐后站立過(guò)久和勞累后加重；體檢一般體形消瘦，立位時(shí)，下腹部有時(shí)呈“葫蘆樣”外形，胃區(qū)可有振水音，上腹部易觸到明顯的腹主動(dòng)脈搏動(dòng)，通常伴有肝、脾、腎和結(jié)腸等器官的下垂。疑胃下垂患者主要依靠X線檢查確診。

胃下垂癥狀表現(xiàn)

1、腹脹及上腹不適：患者多會(huì)感到腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。

2、腹痛：多位持續(xù)性隱痛，常與飯后發(fā)生，進(jìn)食量越大，疼痛時(shí)間越長(zhǎng)。同時(shí)，疼痛與活動(dòng)有關(guān)，飯后活動(dòng)一般都會(huì)使疼痛加劇。

3、惡心、嘔吐：常于飯后活動(dòng)時(shí)發(fā)作，尤其進(jìn)食過(guò)多時(shí)更易體現(xiàn)。這主要是由于一次進(jìn)食大量的食物，加重了胃壁韌帶的牽引力而導(dǎo)致疼痛，隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。

4、便秘：便秘多為頑固性，主要原因可能因同時(shí)又橫結(jié)腸下垂，使結(jié)腸肝曲與脾曲呈銳角，而導(dǎo)致排便過(guò)程緩慢。

5、精神癥狀：因患者長(zhǎng)期受到病痛的折磨，使患者精神負(fù)擔(dān)過(guò)重，常會(huì)出現(xiàn)失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、憂郁等神經(jīng)精神癥狀，還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等癥狀。

6、體檢：胃下垂患者一般都體型消瘦，上腹部壓痛點(diǎn)因立臥位變動(dòng)而不固定，觸擊腹部可聽(tīng)到臍下有振水聲。