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陰道炎
掛號(hào)科室:婦科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>老年性陰道炎細(xì)菌性陰道病嬰幼兒陰道炎妊娠期陰道炎過(guò)敏性陰道炎

婦科疾病X線(xiàn)診斷檢查有哪些方法?

2014-09-04 09:19:57      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見(jiàn)病、多發(fā)病。但由于許多人對(duì)婦科疾病缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí),缺乏對(duì)身體的保健,加之各種不良生活習(xí)慣等,使生理健康每況愈下,導(dǎo)致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來(lái)極大的不便。那么,婦科疾病X線(xiàn)診斷檢查有哪些方法?

病因

婦科疾病主要分為:婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類(lèi)別,每個(gè)類(lèi)別又有多個(gè)小病種:

婦科炎癥:宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等;

人工流產(chǎn):無(wú)痛人流、可視人流、微創(chuàng)人流、藥物流產(chǎn)等;

性病包括:尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病、艾滋病等;

月經(jīng)不調(diào):卵巢疾病、內(nèi)分泌疾病、婦科炎癥以及其他原因等;

不孕不育:宮頸性不孕、內(nèi)分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;

婦科整形:陰唇整形、豐胸美乳、處女膜修復(fù)、陰道緊縮術(shù)、外陰白斑、盆底功能障礙等;

婦科腫瘤:子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等。

關(guān)于妊娠、胎兒異常、死胎以及前置胎前等診斷,USG明顯優(yōu)于X線(xiàn)檢查,是首選的方法。

X線(xiàn)檢查對(duì)妊娠和胎兒的診斷雖有一定幫助,但由于射線(xiàn)影響,應(yīng)避免使用。

X線(xiàn)檢查可以了解胎式與胎位,是否多胎、以及胎兒是否死亡。

死胎的X線(xiàn)表現(xiàn)為:

①顱蓋骨重疊嵌合,甚至完全塌陷變形;

②脊柱明顯屈曲。整個(gè)胎兒可蜷成球形;

③胎兒體內(nèi)出現(xiàn)氣體;

④由于頭皮下脂肪層與顱骨分離,在顱骨周?chē)霈F(xiàn)一圈透明暈環(huán);⑤胎兒明顯小于妊娠月份應(yīng)有的大小。

檢查方法

盆腔平片可發(fā)現(xiàn)生殖器官病變的異常鈣化,如卵巢畸胎瘤的一半病例平片上可顯示骨和牙影,內(nèi)生殖器結(jié)核可有異常鈣化。

子宮輸卵管造影(Hystero-salpingography)是最常用的婦科X線(xiàn)檢查法。經(jīng)宮頸口注入碘油使子宮和輸卵管內(nèi)腔顯影,觀察子宮的位置、宮腔形態(tài)和輸卵管是否通暢。常用于不育癥患者和絕育手術(shù)后,也用檢查其它子宮疾患。造影偶而可使不通的輸卵管通暢,達(dá)到治療目的。發(fā)熱、月經(jīng)期、急性炎癥、嚴(yán)重出血及妊娠期禁用。

造影時(shí)間以月經(jīng)干凈后5~10d最理想,過(guò)早子宮內(nèi)膜尚有創(chuàng)面,有產(chǎn)生油栓的危險(xiǎn),太晚內(nèi)膜增生,使某些病變不易顯示。造影前排空大小便,取截石們,在無(wú)菌操作下將帶有錐形塞的造影導(dǎo)管插入宮頸口,透視下徐徐注入40%碘化油5~10ml,見(jiàn)子宮和輸卵管顯影良好即可攝片。注射時(shí)壓力不可過(guò)大,影像重迭時(shí)可轉(zhuǎn)動(dòng)體位或改變球管、床面位置。以利觀察。必要時(shí)注藥后15min攝片一張,著重觀察輸卵管及其繖端形態(tài)。24h后再攝片一張,觀察碘油是否流入腹腔。

正常表現(xiàn):子宮呈倒三角形,邊緣光滑,宮底直,偶可稍凹,寬約3.8cm。兩側(cè)邊緣平直或略?xún)?nèi)凹,長(zhǎng)約3.4cm。子宮腔下方與子宮頸管相通,宮頸管長(zhǎng)約3cm,寬0.5cm,多呈梭形或圓柱形,邊緣因粘膜皺臂而呈羽毛狀或櫚葉狀、兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。兩側(cè)輸卵管從兩側(cè)子宮角發(fā)出,先向外行,而后向下行,呈纖細(xì)的線(xiàn)狀影,迂曲而柔軟。輸卵管遠(yuǎn)端管腔漸粗、稱(chēng)壺腹部,寬約3~4mm。子宮角與輸卵管連接處有括約肌,收縮時(shí)該處可現(xiàn)一狹條狀透光區(qū)或呈一小三角形影。24h后碘油進(jìn)入腹腔。多分布在膀胱子宮凹和子宮直腸凹內(nèi),表現(xiàn)為多數(shù)弧形條紋狀影。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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