胸透對胎兒的影響大嗎
胸透全稱熒光透視,為常用X線檢查方法。它是利用X線具有穿透性、熒光性和攝影效應(yīng)的特性,使人體在熒屏上形成影像,由于人體組織有密度和厚度的差別,當(dāng)X線穿透人體不同組織時,X線被吸收的程度不同,所以到達(dá)熒屏上的X線量就有差異,形成黑白對比不同的影像,為醫(yī)生的診斷提供依據(jù)。
胸透的目的
主要看心,肝,肺有無異常,最主要是發(fā)現(xiàn)結(jié)核
胸透的生物學(xué)效應(yīng)
人類接受輻射照射后出現(xiàn)的健康危害來源于各種射線通過電離作用引起組織細(xì)胞中原子及由原子構(gòu)成的分子的變化。α和β粒子與原子中的電子直接碰撞后將其擊出,X射線和中子引起的電離輻射的作用是它們與物質(zhì)相互作用后產(chǎn)生的次級帶電粒子引起的,稱為次級電離。電離的產(chǎn)生是由于高能粒子的貫穿輻射引起原子中的電子被逐出,它主要通過對DNA分子的作用使細(xì)胞受到損傷,導(dǎo)致各種健康危害。電離輻射作用于機(jī)體組織、器官的能量沉積是隨機(jī)的過程,即使是在相當(dāng)?shù)偷膭┝克?,如果能量沉積在某個細(xì)胞的關(guān)鍵靶區(qū),也會導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生變化或死亡。但是如果X線射量在容許范圍內(nèi),一般影響很小。高千伏技術(shù)、影像增強(qiáng)技術(shù)、高速增感屏和快速X線感光膠片的使用,使X線射量已經(jīng)顯著減少,放射損害的可能性也越來越小。
胸透對人體有傷害嗎
胸透的放射線量在X線檢查中是最大的,做一次胸透就相當(dāng)于拍10次X光照片檢查。一次胸透半小時后,即可以顯示出X線所致DNA受損后錯誤修復(fù)而出現(xiàn)的染色體畸變率增加和微核率上升。X線作用于紅細(xì)胞膜,可能使膜上電荷數(shù)減少,酶活性降低,從而使紅細(xì)胞膜上C3b受體清除致病免疫復(fù)合物的能力低下,同時還引起淋巴細(xì)胞糖元代謝的改變。低劑量的核輻射致癌與導(dǎo)致遺傳疾病是有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的隨機(jī)效應(yīng)的,其嚴(yán)重程度不受吸收劑量的大小影響,致癌的機(jī)率則與劑量大小有關(guān),并且不存在劑量閾值。根據(jù)國際輻射防護(hù)委員會的最新的研究結(jié)果估算,以1000萬左右人口的城市為例,每年大約會有350人左右可能因照射X光誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病。
X線檢查是一把雙刃劍。X線對人體有害,但不少疾病診斷又須臾離不開它。在所有的X線檢查手段中,X線胸透的危害已很明了,美國、日本等發(fā)達(dá)國家,基本淘汰了該方法。少數(shù)仍在使用這一方法的國家,也都盡力降低使用率,如英國使用率僅0.2%,并且要求在使用時,必須對非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進(jìn)行屏蔽保護(hù),醫(yī)生如有疏漏,很可能因此被吊銷放射執(zhí)照。 在我國的相關(guān)法律法規(guī)中,對限制、減少X線胸透對人體的危害早有規(guī)定,如《電離輻射與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中“X射線診斷的篩選普查應(yīng)避免使用X線透視的方法”,“不能把肺部的X線透視作為幼兒和青少年的常規(guī)檢查項(xiàng)目”等。《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》中規(guī)定,“對嬰、幼、兒童、青少年的體檢,不應(yīng)將X射線胸部檢查列入常規(guī)檢查項(xiàng)目;從業(yè)人員就業(yè)前或定期體檢,X射線胸部檢查的間隔時間一般不少于兩年”。然而,令人遺憾的是,我國使用X線胸透的幾率非常高,在不少地方,竟成為每年入學(xué)體檢、升學(xué)體檢、從業(yè)體檢,以及單位健康體檢中的一個“保留節(jié)目”!
胸透對胎兒的影響大嗎
一般來講,X線對胎兒的發(fā)育是有一定影響的,但是影響不是百分百。所以無法確定告訴您能要與否的問題。因?yàn)闀?dān)心兩方面的問題,假設(shè)繼續(xù)妊娠,則擔(dān)心可能存在的潛在的影響;如果選擇放棄,又擔(dān)心一旦做了清宮術(shù),會對下一次妊娠造成影響的問題。如果選擇繼續(xù)妊娠,建議您后面不做唐氏篩查,直接做羊水穿刺檢查以排除其對染色體等的影響。如果選擇放棄妊娠,建議您到正規(guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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