宮頸癌患者何時(shí)選擇放療？

宮頸癌是是世界第三大常見的女性癌癥，也是我國(guó)女性泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤，每年我國(guó)宮頸癌新發(fā)病例有13萬(wàn)人，患者趨向年輕化，年齡在35歲以下的宮頸癌患者占三分之一。

對(duì)早期宮頸癌的治療，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)于局限于宮頸或僅僅侵犯部分陰道組織的早期宮頸癌，手術(shù)治療和放射治療可以取得相同的治療效果，手術(shù)治療病人如果發(fā)現(xiàn)病灶范圍過大、手術(shù)邊界不夠安全、或這有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)后再接受輔助性放射治療。對(duì)于局限于宮頸的早期的病灶，放射治療可以取得很好的治療效果，并且毒副作用更為輕微。并且，進(jìn)一步的研究還發(fā)現(xiàn)，對(duì)于癌灶超過4厘米或病灶已經(jīng)超出宮頸范圍侵及陰道上端的病人，加入同步化療可以進(jìn)一步提高療效，延長(zhǎng)生存期，但是放化療后再進(jìn)一步手術(shù)治療并不能提高生存率，反而明顯增加了治療相關(guān)毒副作用。

大量的研究表明，對(duì)于已經(jīng)明顯侵犯宮頸周圍組織的患者，不適合手術(shù)治療，而單純放療的療效也不令人滿意，一般選擇同步放化療。對(duì)于已經(jīng)侵及宮頸周圍組織手術(shù)難以徹底清除的病例，同步放化療還可以取得70%左右的5年生存率，而此時(shí)再加入手術(shù)治療僅僅增加了治療的毒副作用，而患者并不能獲得長(zhǎng)期的生存獲益。那么放療期間需注意什么呢？

要保護(hù)放射區(qū)域皮膚

放射區(qū)域的皮膚常會(huì)因?yàn)榉派湫云ぱ锥霈F(xiàn)色素沉著，部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、粘膜潰瘍。應(yīng)穿著寬松、質(zhì)軟的衣物，避免摩擦放射區(qū)域的皮膚，宜用清水清洗，勿用有刺激性的浴液和香皂。出現(xiàn)皮膚潰瘍時(shí)，注意保持清潔，切勿擅自涂抹藥膏或中草藥?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用促進(jìn)表皮生長(zhǎng)的藥物或維生素制劑。皮膚潰瘍常引起疼痛，可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥。

陰道內(nèi)后裝 放療期間需陰道沖洗

陰道內(nèi)后裝放療期間及后裝放療結(jié)束半年內(nèi)，應(yīng)每天用高錳酸鉀稀釋液或清水沖洗陰道，以防出現(xiàn)陰道上段粘連、閉鎖、子宮腔內(nèi)積液。通常多次后裝放療后陰道壁會(huì)有不同程度縮窄、僵硬，使性生活受到一些影響。如能堅(jiān)持陰道沖洗，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用陰道擴(kuò)張器，可以減輕陰道縮窄、僵硬的程度，有利于維持較好的性生活。

放療期間如何調(diào)理飲食

放療期間及放療后可能會(huì)并發(fā)放射性腸炎，患者應(yīng)多飲水，注意調(diào)整飲食，保持大便為軟便。可輔助中醫(yī)中藥調(diào)理，避免便秘而誘發(fā)腸炎、腸道出血。宜多喝蜂蜜水，適量進(jìn)食紅薯等通便食品，注意補(bǔ)充維生素。