MRI也就是磁共振成像,英文全稱是:Magnetic Resonance Imaging。在這項技術(shù)誕生之初曾被稱為核磁共振成像,到了20世紀80年代初,作為醫(yī)學(xué)新技術(shù)的NMR成像(NMR Imaging)一詞越來越為公眾所熟悉。隨著大磁體的安裝,有人開始擔心字母“N”可能會對磁共振成像的發(fā)展產(chǎn)生負面影響。另外,“nuclear”一詞還容易使醫(yī)院工作人員對磁共振室產(chǎn)生另一個核醫(yī)學(xué)科的聯(lián)想。因此,為了突出這一檢查技術(shù)不產(chǎn)生電離輻射的優(yōu)點,同時與使用放射性元素的核醫(yī)學(xué)相區(qū)別,放射學(xué)家和設(shè)備制造商均同意把“核磁共振成像術(shù)”簡稱為“磁共振成像(MRI)”。
原子核帶有正電,許多元素的原子核,如1H、19FT和31P等進行自旋運動。通常情況下,原子核自旋軸的排列是無規(guī)律的,但將其置于外加磁場中時,核自旋空間取向從無序向有序過渡。自旋系統(tǒng)的磁化矢量由零逐漸增長,當系統(tǒng)達到平衡時,磁化強度達到穩(wěn)定值。如果此時核自旋系統(tǒng)受到外界作用,如一定頻率的射頻激發(fā)原子核即可引起共振效應(yīng)。在射頻脈沖停止后,自旋系統(tǒng)已激化的原子核,不能維持這種狀態(tài),將回復(fù)到磁場中原來的排列狀態(tài),同時釋放出微弱的能量,成為射電信號,把這許多信號檢出,并使之能進行空間分辨,就得到運動中原子核分布圖像。原子核從激化的狀態(tài)回復(fù)到平衡排列狀態(tài)的過程叫弛豫過程。它所需的時間叫弛豫時間。弛豫時間有兩種即T1和T2,T1為自旋-點陣或縱向馳豫時間T2,T2為自旋-自旋或橫向弛豫時間。
磁共振最常用的核是氫原子核質(zhì)子(1H),因為它的信號最強,在人體組織內(nèi)也廣泛存在。影響磁共振影像因素包括:(a)質(zhì)子的密度;(b)弛豫時間長短;(c)血液和腦脊液的流動;(d)順磁性物質(zhì)(e)蛋白質(zhì)。磁共振影像灰階特點是,磁共振信號愈強,則亮度愈大,磁共振的信號弱,則亮度也小,從白色、灰色到黑色。各種組織磁共振影像灰階特點如下;脂肪組織,松質(zhì)骨呈白色;腦脊髓、骨髓呈白灰色;內(nèi)臟、肌肉呈灰白色;液體,正常速度流血液呈黑色;骨皮質(zhì)、氣體、含氣肺呈黑色。
MRI檢查需要注意什么
有以下情況的患者及家屬禁止進入檢查室,并禁止進行此項檢查:
1、裝有電、磁及機械有源植入物,如:心臟起搏器、神經(jīng)刺激器的患者;
2、依靠電、磁或機械體外有源生命系統(tǒng)的患者;
3、體內(nèi)存有動脈瘤夾或眼球內(nèi)存有金屬異物的患者;
4、病情危急,需立即搶救者、不能自主配合、不能保持安靜不動著;
5、妊娠前三個月婦女;
6、有嚴重幽閉恐懼癥者。
有以下情況的患者,需慎行此項檢查,僅在患者或家屬簽字同意檢查后方可進行:
1、體內(nèi)存有金屬內(nèi)置物的患者,如必需進行磁共振檢查,需確認金屬物材質(zhì),并有臨床醫(yī)師簽字注明“該患者體內(nèi)的金屬內(nèi)置物經(jīng)過確認是可安全用于磁共振成像檢查的”后,方可安排檢查 ;
2、有精神癥狀的患者及嬰、幼兒患者請到開單臨床醫(yī)師處開鎮(zhèn)靜藥;
3、體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)的患者,如新生兒、出生體重低的嬰兒;
4、具有永久刺紋眼線及紋身的患者;
5、急性鼓膜損傷的患者;
6、妊娠期婦女,如必需進行磁共振檢查,需臨床醫(yī)師簽字注明“可在妊娠期執(zhí)行磁共振成像檢查”后,方可安排檢查。
患者準備及注意事項
1、 病人請勿穿戴任何有金屬物的內(nèi)衣(如胸罩),檢查時出去錢包(硬幣、磁卡)、手鏈、手機、手表、鑰匙、發(fā)卡、假牙、義眼、腰帶等隨身攜帶的各種金屬物品。(需陪扶病人進入掃描間的家屬也需去除以上物品)
2、 檢查當天請攜帶以往做過的X光、CT、MRI、血管造影片 及以往就醫(yī)資料,以供醫(yī)生綜合分析、對照。
3、 腰骶部檢查時要脫掉帶金屬掛鉤和帶拉鏈的裙子及褲子, 帶有避孕環(huán)的女患者原則需到婦產(chǎn)科取出后再行檢查,否則,檢查時可能影響磁場的均勻性,造成圖像的干擾,形成偽影,不利于病灶的顯示。