視力突然下降警惕腦瘤作祟 必要時(shí)做頭顱CT檢查
視力突然變差,許多人的第一反應(yīng)是“到眼科看看”。如果眼科治療無效,這很可能是腦瘤在作祟。但很多人往往沒有意識(shí)到這個(gè)問題,專家提醒,出現(xiàn)視力問題除了眼底檢查之外,必要時(shí)應(yīng)做頭顱CT或MRI檢查。
視力視野出現(xiàn)異?;蚺c視中樞病變有關(guān) 必要時(shí)應(yīng)做CT或MRI檢查
52歲的何伯因左眼視物模糊兩個(gè)月來一直在眼科就診,近半個(gè)月來視力越來越差,入院前三天,他突然失明,經(jīng)頭部MRI掃描發(fā)現(xiàn)左側(cè)眼球后方眶尖長腦膜瘤。27歲的楊女士,半年前出現(xiàn)視物模糊視力下降,三個(gè)月前漸漸出現(xiàn)復(fù)視和視野缺損,入院前1周頭顱MRI掃描才發(fā)現(xiàn),她的顱內(nèi)鞍區(qū)長有腦垂體瘤。
65歲的周伯和80歲的陳伯的遭遇則比較相似。他們都因?yàn)槌霈F(xiàn)視野缺損、視物變形等癥狀去看眼科,折騰了半年都不奏效。最后經(jīng)頭顱CT和MRI掃描證實(shí),兩位老人的大腦枕葉都長了膠質(zhì)瘤。
“視力視野出現(xiàn)異常,不單單可能是眼球眼底的問題,也可a能是顱內(nèi)視路或視中樞的病變引起?!编囓S飛指出,由于視覺纖維在視路各段排列不同,在視路神經(jīng)系統(tǒng)某部分發(fā)生病變或損害時(shí),視覺纖維受到的損害各不相同,表現(xiàn)為特殊的視野異常。例如上述四位患者,由于腦瘤位置不同,損害部位不同,視力表現(xiàn)也不相同。這些癥狀也為醫(yī)生做出診斷提供了依據(jù)。
專家提醒,視力視野有問題的患者尤其是原因不明者,除了要進(jìn)行詳細(xì)的視力視野和眼底檢查分析外,必要時(shí)要做頭顱CT或MRI檢查,排除大腦視神經(jīng)、視中樞有病變的可能,這樣才能做到早診斷、早治療。
CT、MRI適應(yīng)以下眼病的檢查:
1、眼球突出;
2、進(jìn)行性視力障礙及視野缺損;
3、原因不明的眼肌麻痹;
4、眼球運(yùn)動(dòng)異常伴有眼球震顫;
5、視盤水腫;
6、視神經(jīng)萎縮;
7、外傷后視力及視野障礙,異物檢查;
8、眼內(nèi)腫物;
9、斜視、弱視的病因?qū)W研究;
10、X線上發(fā)現(xiàn)眶周圍的骨病變;
11、超聲檢查懷疑眼球外病變;
12、頭痛、眼眶痛、面部痙攣。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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